正确答案:

在临床上应防止产生较大的血肿

E

题目：男，29岁。右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h，患肢出现持续性剧烈疼痛，进行性加重。

解析：反复多次的手法复位不仅增加软组织的损伤，影响骨折愈合，而且可引起严重的并发症。骨折断端有软组织嵌入可影响愈合，甚至是不愈合。骨折部剪力影响愈合或造成再骨折。骨折后应防止局部产生大的血肿，答案选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肝内胆道反复大量出血的处理方法有

肝叶切除术

选择性肝动脉栓塞

结扎出血侧肝动脉分支

解析：上消化道大出血的常见病因： ①胃十二指肠溃疡：40%-50% ②门静脉高压 ③应激性溃疡 ④胃癌 ⑤肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤：胆道出血

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

辨虚实

[多选题]复苏中最紧急的处理是

建立人工循环

建立人工呼吸

解析：复苏中最紧急的处理是建立人工呼吸和建立人工循环。

[多选题]烧伤的现场急救措施，包括

消除致伤原因

保护呼吸道通畅

掌握转送时机

解析：创面可涂药物保护和预防休克是急救后的进一步治疗，不是现场急救的措施，本题答案选择ADE。

[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

肝

脾

肾

[多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括

肾小球高滤过

肾单位高代谢

肾组织上皮细胞表型转化作用

TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用

解析：（1）慢性肾衰竭进行性恶化的机制肾实质疾病导致部分肾单位破坏，残余“健存”肾单位代谢废物排泄负荷增加，代偿性发生肾小球内“三高”（肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过）而引起：①肾小球上皮细胞足突融合，系膜细胞和基质显著增生，肾小球肥大，继而硬化；②肾小球内皮细胞损伤，诱发血小板聚集，致微血栓形成，损害肾小球而促进硬化；③肾小球通透性增加，使蛋白尿增加而损伤肾小管实质。随着上述过程不断进行，恶性循环，肾功能不断进一步恶化，便会出现肾衰竭的症状。（2）矫枉失衡学说当出现肾衰竭时，就有一系列病态现象，为了纠正病态现象，机体要作出相应调整，调整过程中，又产生机体各系统之间新的不平衡，使机体再次受到新的损害。TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用

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