正确答案: 急性硬膜外血肿
E
题目:患者男,20岁。头额部摔伤后立即昏迷,送医院后逐渐清醒,3小时后再度昏迷,查体:呼吸12次/分,脉搏60次/分。应考虑为
解析:急性硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h.尿蛋白(+++).抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情,目前护士应告知患者重点注意
肾功能变化,定期复查
解析:几乎所有系统性红斑狼疮病人肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征,题干中患者面部水肿、尿蛋白(+++),提示可能已出现肾脏受累,需重点主要肾功能变化,选A。解题关键:几乎所有系统性红斑狼疮病人均有肾损伤,尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因。
[单选题]患者,男,60岁,高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,护士病情观察时应警惕下列哪项不良反应
低钾血症
解析:噻嗪类利尿剂利尿的同时会排钾,故容易出现低钾血症。
[单选题]患者,男性,55岁。确诊为“原发性高血压”,血压170/105mmHg,并发冠心病及脑动脉硬化。患者药物治疗的原则不包括
静脉用药快速降压
解析:高血压药物治疗遵循四个原则,即从小剂量开始,优先选择长效制剂(其作用可长达24小时,每日服用1次,以减少血压的波动),联合用药,个体化治疗。
[单选题]患者,男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是
病室
解析:凡患者直接或间接接触的,被病原微生物传染的区域称污染区,如病室。
[单选题]对经血液传播的疾病,必要的防护措施不包括
不与病人直接接触时,亦应坚持穿戴防护用具
解析:对经血液传播的疾病,要实施标准预防。标准预防措施:1.洗手:接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时,脱手套后,要洗手或使用快速手消毒剂洗手。2.手套:当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套。3.面罩、护目镜和口罩:戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。4.隔离衣:穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。5.需重复使用的利器,应放在防刺的容器内,以便运输、处理和防止刺伤。6.物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒。故不与病人直接接触时,不必穿戴防护用具。故答案为E。
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