[单选题]绞窄性疝的处理原则为
正确答案 :A
紧急手术
解析:绞窄性疝有疝内容物的缺血坏死,必须紧急手术。
[单选题]患者,男性,66岁,脑梗死后昏迷,需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法,应注意插管中不应采取的动作是
正确答案 :C
使头和颈部保持在同一水平
解析:昏迷患者在插管前取去枕平卧位,将患者的头后仰。当胃管插至会厌部,即15cm 时,将患者的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
[单选题]患者,男,26岁,头面及躯干前部烧伤。主诉口渴、疼痛剧烈,尿少。体检:脉搏细速,血压80/60mmHg,护士在评估患者血容量减少的原因,以下错误的是
正确答案 :D
代谢性碱中毒
解析:烧伤后的乏氧代谢,导致乳酸增加,产生代谢性酸中毒,使毛细血管扩张,血流缓慢。
[单选题]患者,男,72岁,尿频排尿困难1年半。体检发现前列腺Ⅱ度增大,表面光滑,质地不硬,中央沟变浅,残余尿量约60ml,患者肾功能正常。首选的治疗方法是
正确答案 :B
经尿道前列腺切除
解析:梗阻严重,残余尿量超过60ml应考虑手术治疗。
[单选题]最常见的中枢神经系统感染性疾病是
正确答案 :D
化脓性脑膜炎
解析:化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染而引起的急性脑膜炎症,是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。
[单选题]患儿女,9岁。患病毒性脑膜炎入院,入院当天患儿突然出现全身抽搐,喷射性呕吐,口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是
正确答案 :C
吸引器洗出呼吸道异物
解析:应及时将口腔异物排除,保持呼吸道通畅,以利于呼吸.避免坠积性肺炎的发生。
[单选题]关于系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是
正确答案 :D
每日2次温水洗头
[单选题]患者女,50岁。因食管癌行手术切除治疗,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是
正确答案 :E
移行细胞癌
解析:组织学分型:①鳞状细胞癌:最多见;②腺癌:较少见,又可分为单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌;③未分化癌:较少见,但恶性程度高。食管上、中段癌肿绝大多数为鳞状细胞癌,食管下段癌肿则多为腺癌。故本题只有E选项不正确。移行细胞癌一般发生在泌尿生殖道异常的患者。解题关键:了解食管癌的病例组织学分型,且知道移行细胞癌为膀胱癌常见的组织类型,不会出现在食管癌中。
[单选题]患者,女性,65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是
正确答案 :B
观察生命体征变化
解析:考虑患者为脑栓塞,严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
[单选题]患者,男性,68岁,肝硬化晚期。患者行为异常,有时谵妄,呼气有肝臭味,4天未排便。拟予灌肠解除便秘,禁用的灌肠液是
正确答案 :C
0.1%~0.2%肥皂水
解析:肝性脑病是肝硬化晚期严重的并发症之一,肝硬化晚期肝功能衰竭时,肠道会产生一些不能被肝脏解毒的毒性产物,其中就包括氨,进入体循环后氨可透过血脑屏障,引起大脑功能紊乱,这就是常说的肝性脑病氨中毒机制。肥皂水为碱性溶液,用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收,增加血氨浓度,加重或者诱发肝性脑病,故禁用!
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