[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :A
医患平等关系
[单选题]对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的
正确答案 :E
丝虫病常可引起血性腹腔积液
解析:丝虫病引起的为乳糜性腹腔积液。腹水的机制与产生水肿的各种机制相同,涉及液体静水压增加,血浆胶体渗透压下降,淋巴循环受阻,肾脏因素的影响等,其中以前三者最为重要。如门静脉阻塞或门脉系统血管内压增高可以形成腹水;清蛋白是维持血浆渗透压的主要因素,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,无论是摄入减少,吸收障碍抑或合成下降与分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或转移性肿瘤,丝虫病等引起胸导管或乳糜池梗阻,使淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,亦可外溢进入腹腔,引起腹水。如有乳糜池梗阻及损伤性破裂,乳糜溢入腹腔,形成乳糜性腹水。炎症病变使腹膜毛细血管渗透性增加,或渗出增加亦引起腹水。肾脏血流减少及肾小球滤过性下降,均可导致水钠潴留,从而促进腹水形成。E错误。根据题意,答案为E。
[单选题]男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列药物中的
正确答案 :C
普萘洛尔
解析:为了预防食管胃底静脉曲张再次出血,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,降低门静脉血流而降低门静脉压力,普萘洛尔由10mg/d开始,逐日加10g,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右,或心率不低于55次/分。
[单选题]关于引起动脉硬化的危险因素,下列哪项不正确
正确答案 :C
饮酒
解析:动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高脂血症、吸烟三天危险因子。与其他如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。
[单选题]女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是
正确答案 :B
破伤风
解析:牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状为破伤风的典型表现。
[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
正确答案 :B
医患交往中的治疗方面的关系
[单选题]吸气性呼吸困难见于
正确答案 :B
甲状腺肿大
[单选题]男性,41岁。1天前发热,6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是
正确答案 :D
流行性脑膜炎
[单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
正确答案 :C
四肢远端对称性无力
解析:四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。
[单选题]对于上消化道出血方式,哪种说法是不正确的
正确答案 :E
上消化道出血的方式与出血部位无关
解析:呕血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。故答案为E
[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
正确答案 :D
出现心室夺获或室性融合波
[单选题]慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )
正确答案 :A
双肺底湿啰音
解析:双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时,除A项其他各项均可见于右心衰。
[单选题]轻度脾肿大是指脾脏大小( )
正确答案 :A
深吸气时,脾缘不超过左肋下2cm
[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
正确答案 :C
结核性
[单选题]急性痛风发作的特点是
正确答案 :B
急性起病、首发第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热,夜间加重
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