[单选题]产妇孙女士，自然分娩，产后2h观察的内容不包括

正确答案 ：D

乳汁分泌情况

解析：产后出血约80%发生在产后2小时内，故胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。产后鼓励产妇及时排空膀胱，不能排空者应予导尿。故A、B、C、E正确；乳汁分泌在产后72小时开始，不属于产后2小时的观察内容，本题应选D。解题关键：产后2小时易出血，生命体征需监测，观察阴道流血量，子宫监测看宫缩，同时留意膀胱尿，不能排空导尿可。

[单选题]肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括( )

正确答案 ：E

腹胀

解析：腹胀为消化系统疾病症状。

[单选题]患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性。此患者可能的诊断是

正确答案 ：C

蛛网膜下腔出血

解析：SAH典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴或不伴局灶体征。

[单选题]胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先

正确答案 ：E

用手指捏闭引流口周围皮肤

解析：胸腔闭式引流主要是用来恢复胸腔的负压和进行胸腔引流的，如果引流管脱出，立即用一块厚的凡士林纱布封堵引流口或用手指捏闭引流口周围皮肤，再用胶布牢固封闭，然后再复查胸部X光平片。故答案为E。

[单选题]患者，女，35岁，1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问( )

正确答案 ：B

卫生习惯

解析：患者外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常，应该是外阴感染，评估诱因时应重点询问卫生习惯。

[单选题]属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

正确答案 ：B

氨干扰脑组织的能量代谢

[单选题]急性肾小球肾炎水肿期，选择何种饮食为宜

正确答案 ：C

低盐、高糖、低蛋白

解析：急性期应予低盐（每日3g以下）饮食。肾炎性水肿组织间隙蛋白质含量高，应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。热量要保证充分。故选C。解题关键：急性肾小球肾炎应低盐、高糖、低蛋白饮食。

[单选题]食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

正确答案 ：E

术前3天温盐水洗胃

[单选题]孕妇，28岁。妊娠24周来院进行产前检查。产妇现阶段产前检查的频率是

正确答案 ：D

1次/4周

解析：产前检查从确诊早孕开始。妊娠28周前每4周检查1次；妊娠28周后，每2周检查1次；妊娠36周后每周检查1次。

[单选题]患者，女性，30岁。3天前外出洗浴后，白带增多及外阴瘙痒，医生诊断滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是

正确答案 ：A

稀薄泡沫

解析：1.滴虫阴道炎白带的特征是稀薄泡沫状。2.念珠菌阴道炎白带的特征为豆渣样或干酪样。3.老年性阴道炎白带的特征为黄色水样。故答案选择A。

[单选题]患者，男性，35岁。不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应

正确答案 ：B

冷湿敷

解析：患者左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应冷湿敷，能有效缓解伴随着肿胀和发热的疼痛。冷湿敷法：多用于降温、止痛、止血及早期扭伤、挫伤的水肿。故答案为B。

[单选题]为补充累积损失量，高渗性脱水患儿需要补充的液体是

正确答案 ：C

1/3张溶液

解析：补液种类根据脱水性质而定，一般低渗性脱水补2/3张液体，等渗性脱水补1/2张液体，高渗性脱水补1/3～1/5张液体。所以选择C。

[单选题]患者，男，22岁，因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是( )

正确答案 ：D

焦虑

解析：患者病情加重，无家属探望。表现为情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦，是焦虑的表现。

[单选题]需要实施特级护理的患者是

正确答案 ：C

复杂疑难大手术

解析：分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：① 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；② 重症监护患者；③ 各种复杂或者大手术后的患者；④ 严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤ 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥ 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦ 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。故答案为C。

[单选题]辅食添加原则除外

正确答案 ：B

由稠到稀

解析：辅食添加五个原则：1、从少量到适量原则；2、从一种到多种原则；3、由稀到干、由细到粗原则；4.习惯一种在添加另一种；5.在孩子消化功能正常，健康时添加，出现反常时暂停两天，康复在进行。

[单选题]护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理，应除外

正确答案 ：E

以10℃水局部湿敷

解析：患者应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。

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