[多选题]下列损伤中,清创后可作一期缝合者有
正确答案 :CDE
手外伤后8小时,伤口污染较重
关节开放性损伤10小时
会阴部挫裂伤8小时
解析:火器伤一般不行一期缝合,组织损伤重且时间较长者也不行一期缝合,但头、面、手和外阴部应行初期缝合。关节开放伤应封闭关节囊,皮肤可不缝合。
[多选题]腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素有关( )
正确答案 :ABDE
腹横肌发育不全
腹内斜肌发育不全
腹内斜肌弓状缘位置偏高
腹股沟区解剖缺损
解析:任何腹外疝,都存在腹横筋膜不同程度的薄弱或缺损,此外,腹横肌和腹内斜肌发育不全对发病也起着重要的作用,本题答案中C描述错误,选ABDE。
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
正确答案 :B
足太阴脾经
[多选题]关于肾动脉狭窄,叙述正确的有
正确答案 :ABCE
动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄常见于老年人
经皮腔内血管成形术治疗动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄较纤维组织增生的治愈率低
动脉血管造影是肾动脉血管疾病诊断的金标准
CT血管成像可部分代替动脉血管造影
解析:针对肾动脉狭窄所致肾血管性高血压及缺血性肾脏病,目前存在如下3种治疗:1.血管成形术常做经皮经腔肾血管成形术(PTRA,用球囊扩张肾动脉),此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败,故这些患者扩张术后应放置血管支架。2.外科手术包括动脉内膜切除术、旁路搭桥术及自身肾移植术使病肾重新获得血供。3.内科药物治疗
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
正确答案 :B
潮热盗汗
[多选题]精原细胞瘤的3个亚型包括
正确答案 :ABC
典型精原细胞瘤
间变型精原细胞瘤
精母细胞性精原细胞瘤
解析:精原细胞瘤分3个亚型:①典型精原细胞瘤,约占80%,生长较慢,预后好;②未分化精原细胞瘤,约占10%,恶生程度较高,预后比典型精原细胞瘤差;③精母细胞精原细胞瘤,约占10%,多见于40岁以上患者。
[多选题]下列属于短肠综合征的肠康复治疗措施的是( )
正确答案 :ABCD
谷氨酰胺
生长激素
膳食纤维
肠内营养
解析:通过静脉输注的肠外营养不属于肠康复治疗,本题答案选择ABCD。
[多选题]大量输血引起的并发症有( )
正确答案 :ABCDE
枸橼酸中毒
凝血机制紊乱
低体温
高血钾和高血氨
酸碱度失衡
[多选题]关于外科营养的观点,正确的是
正确答案 :CDE
昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
肠外营养支持时间超过2周者,则以经中心静脉导管输入为宜
长期肠外营养可引起肠屏障功能减退
解析:肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
[多选题]腹部闭合性损伤后,腹痛、腹部局限压痛,轻度肌紧张,一般情况可。处理原则是
正确答案 :ABCE
腹平片检查
必要时可行腹腔穿刺
严密观察腹部体征及血尿便常规变化
禁食
解析:腹痛、腹部局限压痛,有腹膜炎的表现,轻度肌紧张,一般情况可,可先保守治疗观察,同时行相关的检查,不需要立即剖腹探查。本题答案选择ABCE。
[多选题]右侧颈部淋巴结肿大,活检报告为"转移性腺癌",SPECT检查提示右甲状腺有一2cm×3cm冷结节,腹部B超检查无异常发现,以下哪些治疗不恰当( )
正确答案 :ABDE
拆线后口服甲状腺素
患侧甲状腺腺叶切除
患侧改良颈淋巴结清扫
颈部放射治疗
解析:检查有右甲状腺冷结节,提示有甲状腺癌的可能性,并有淋巴结肿大需要患侧甲状腺腺叶连同峡部切除,对侧甲状腺叶大部切除,患侧颈部淋巴结清扫
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
正确答案 :CE
积滞
动风
[多选题]细菌性肝脓肿的手术适应证
正确答案 :ABE
慢性局限性肥厚性脓肿
位于肝左叶较大脓肿
超声波检查肝区可见较大液平段,全身中毒症状严重
[多选题]便血的原因可能有
正确答案 :ABCE
内痔
直肠息肉
直肠癌
肠套叠
[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )
正确答案 :ACD
肝
脾
肾
[单选题]足少阳胆经起于( )
正确答案 :B
目外眦
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