正确答案:

切除全部已经坏死的小肠 行切除坏死小肠远近端吻合 在造口或者吻合远端小肠管做空肠置管，备术后早期肠内营养支持用 大量生理盐水冲洗腹腔 放盆腔引流管

ADEFG

题目：患者女性，77岁。子宫切除术后40年。间断腹痛反复发作8年，加重2天。8年来往往因饮食不当反复出现腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。

解析：5.没有必要松解坏死小肠以下肠管间的相互粘连，因为虽然相互粘连，但不影响通畅性，松解粘连会造成新的破损和肠瘘危险，增加创伤和手术后炎症性肠梗阻的几率。行切除坏死小肠远近端造口，虽然安全，但肠液丢失量太大。此处做吻合，可以考虑手工近端为端，远端为侧的吻合，使远近端的口径大小一致，减少吻合口瘘的几率。在吻合口远端小肠管做空肠置管，备术后早期肠内营养支持用非常重要，因为有腹膜炎，病情重，难以恢复经口饮食，手术后早期肠内营养对病情的恢复非常重要。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]起源于神经组织的恶性原发性腹膜后肿瘤有（ ）

恶性嗜铬细胞瘤

恶性神经鞘瘤

神经纤维肉瘤

神经母细胞瘤

神经节母细胞瘤

解析：在给出的答案中均是起源于神经组织的恶性原发性腹膜后肿瘤。

[多选题]肛管癌的常见病理类型包括

恶性黑色素瘤

基底细胞癌

鳞状细胞癌

解析：肛管癌的常见病理类型包括恶性黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌。

[多选题]胆道蛔虫症的早期临床表现有

右上腹轻度压痛

剑突下钻顶样疼痛

恶心、呕吐

解析：腹痛是本病的主要症状，常位于剑突下的中上腹，呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，发作过后缓解期病人可毫无症状如同常人或轻度右上腹隐痛。部绞痛的同时，常伴恶心、呕吐、或干呕，呕吐物为胃内容物和胆汁，约1/3病人吐出蛔虫，

[多选题]选择性迷走神经切断术切除范围包括

胃壁支

胃窦部终末"鸦爪"支

解析：选择性胃迷走神经切除术是切断包括终末"鸦爪"支的胃前后壁Latar-jet神经，保留肝支及腹腔支。

[单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）

沉香

[多选题]为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测

ABO血型

淋巴细胞毒交叉配型实验

解析：超急性排斥反应的发生与体内预存的抗体有关，检测ABO血型和淋巴细胞毒交叉配型实验就是为了避免抗供者抗体的存在。

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

肺脾肾功能障碍

[多选题]结肠造口常见的并发症有（ ）

造口肠管水肿、出血、坏死

造口肠管回缩或者脱垂

造口肠管黏膜皮肤分离

造口旁疝

解析：1、造口旁疝　造口旁疝是与造口有关的腹壁疝。2 造口狭窄　造口狭窄的发生率为2%-10%。3 造口周围皮炎4 造口脱出5造口坏死6造口回缩

本文链接：https://www.233go.com/key/d0g4wz.html