[多选题]慢性胰腺炎的手术适应证有

正确答案 ：ABCDE

内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者

瘘管形成者

合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者

胰腺肿大，压迫胆总管引起阻塞性黄疸者

不能排除胰腺癌者

解析：①伴有剧烈顽固性疼痛经内科治疗无效者；②胰腺有假性囊肿或结石者；③伴有可手术治疗的胆道病变，如结石、胆管狭窄；④慢性胰腺炎引起难以消退的阻塞性黄疸者；⑤不能排除胰腺癌者。故全部正确。

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

正确答案 ：C

心、肺、心包经

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

正确答案 ：BD

敷布全身

下达于肾

[多选题]血氨升高常见于

正确答案 ：ABC

尿毒症

上消化道出血

肝性脑病

[多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是( )

正确答案 ：AB

弥散入胃黏膜上皮细胞内，产生细胞毒性作用，损伤胃黏膜屏障

抑制了COX-1，使生理性前列腺素E合成不足

解析：NSAID引起消化性溃疡的机制是1、直接毒性作用 NSAIDS进入粘膜上皮细胞，使细胞渗透性增强；NSAIDS在细胞内产生大量的H+,产生细胞毒性作用；在胃黏膜表面和胃腔内电离，产生H+，损伤胃黏膜屏障 2、抑制COX-1，影响前列腺素E的合成。故选：AB。

[多选题]在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的( )

正确答案 ：ABC

已有较明确的生物学标志

起病都在用药后2周到1个月左右

临床表现与用药关系均很明确

解析：1.由于临床医师对本病的认识不充分，未足够重视，以及由于医生或患者多方因素。对病史采集的不够全面，致使本病常常被误诊或漏诊。尤其有基础肝病存在时易误诊漏诊。2.各种药物均可以引起药物性肝病，以抗生素比例最高。这与国内抗生素使用指征过宽，以及患者自主用药、盲目用药、联合用药且缺少监测等有关。3.药物性肝病治疗的关键是及时诊断、及早停用相关致害药物，以及避免再次使用相同药物或类似结构药物，慎用对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物。再加用护肝退黄或特殊解毒药。重症者可考虑人工肝以及肝移植。如能及时治疗一般预后相对较好。故ABC错误。

[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

正确答案 ：C

明矾

[多选题]IL-1β的作用包括( )

正确答案 ：ABC

致热源

放大炎症反应

促进急性时相反应物的产生

解析：存在形式 IL-1α和IL-1β。IL-1β功能：局部低浓度时协同刺激APC和T细胞活化，促进B细胞增殖和分泌抗体，进行免疫调节。大量产生时有内分泌效应：诱导肝脏急性期蛋白合成，引起发热和恶病质。故DE错误。

[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

正确答案 ：CE

小腹疼痛，不喜揉按

恶露量少，色黯紫，有块

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