[单选题]患者,男,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是( )
正确答案 :C
肋骨骨折合并张力性气胸
解析:胸部受伤患者,经吸氧,呼吸困难无好转且有发绀及休克体征,根据查体表现,首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。
[单选题]患者男,62岁。因冠心病入院。查体:体温37.0℃,心率110次/分,脉率80次/分,呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是
正确答案 :D
一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟
解析:脉搏短绌:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。故应该一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟。
[单选题]晚期复发的子宫内膜癌选用哪种方法为宜
正确答案 :B
放射治疗
解析:子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及化疗、激素治疗等。应根据患者全身情况、病变累及的范围和组织学类型,来选用和制订适宜的方案。E选项手术治疗常常为早期患者的治疗手段,为主要治疗方法,但本题中情况不适宜,故E 错误;A、C、D为辅助治疗手段,但一般不作为首选。单纯放疗用于有手术禁忌证及无法进行手术治疗的晚期患者,本题选B。解题关键:了解子宫内膜癌治疗方法的特点;晚期复发的子宫内膜癌选用放射治疗。
[单选题]以下不属于急腹症患者术前评估内容的是
正确答案 :E
有无腹痛的家族史
解析:对急腹症患者的护理评估包括:①腹痛的病因和诱发因素、发生时间、与饮食和活动的关系;②腹痛的特点,与腹痛加剧或缓解相关的因素;③有无消化道或全身伴随症状;④疼痛与活动和睡眠的关系。但急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病,与家族史无关。
[单选题]不属于中医急重症的是( )
正确答案 :D
痿症
[单选题]下列饮食中用于治疗的饮食是
正确答案 :C
低蛋白饮食
[单选题]患儿,男,2岁,因“发热3天,全身皮疹1天”入院,诊断为“麻疹”,查体:体温40.2℃,全身见红色斑丘疹,此时应采取的退热措施是
正确答案 :E
小剂量退热剂
解析:麻疹的表现:一般3~5天。当呼吸道症状及体温达高峰时患儿开始出现皮疹。皮疹初见于耳后发际,渐延至面、颈、躯干、四肢及手心足底。开始为淡红色的斑丘疹。麻疹高热时的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温以免影响透疹,体温超过40℃以上时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,初步判断该患儿可能患麻疹,处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物及物理方法强行降温,尤其禁用冷敷及乙醇擦浴,因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退,影响透疹,导致并发症。指导患儿多喝水,摄入充足的水分,以利毒素的排出。
[单选题]热性惊厥的好发年龄是
正确答案 :C
6个月到3岁
解析:热性惊厥主要发生在6个月至3岁小儿,大多发生在急骤高热开始后12小时之内,发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡,在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病时再次发作,没有神经系统异常体征,退热后1周做脑电图正常。
[单选题]某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为
正确答案 :E
180ml
[单选题]患儿,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定,该患儿的胆碱酯酶活性降至正常人的
正确答案 :A
70%以下
解析:正常健康人全血胆碱酯酶活性可降低至正常的80%。
轻度有机磷农药中毒为正常的50%~70%,中度中毒为30%~50%,重度中毒躲在30%以下,慢性有机磷农药中毒全血胆碱酯酶活性在50%以下。
[单选题]患者,男,55岁,因“糖尿病酮症酸中毒”昏迷入院,应将患者安置于下列哪种病房
正确答案 :A
危重病房
解析:急危重患者应安置在危重病房或抢救室。
[单选题]患者男,32岁。炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,送医院急救,出现高热42℃,无汗,意识障碍,呼吸浅速,护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是
正确答案 :E
38℃
解析:患者出现高热、无汗、意识障碍“三联征”,提示发生热射病,热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃,选E。解题关键:热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃。
[单选题]患者,男性,32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是
正确答案 :C
水温30~32℃
解析:将沸水降温至43~46℃时盛于盆内,持续坐浴20~30分钟。
[单选题]患者男,56岁。需做大便隐血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为
正确答案 :D
豆制品
解析:采集隐血标本时,嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物等,以免造成假阳性。
[单选题]以下不属于体温单记录内容的有
正确答案 :E
抢救记录
解析:体温单记录的内容包括:患者的体温、脉搏、呼吸、血压,出入院、手术、分娩、转科、死亡的时间,大便、出入量、体重、特殊治疗和药物过敏等。
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