正确答案:

津伤

E

题目：下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]Dukes大肠癌的临床病理分期法包括

A期--癌局限于肠壁

B期--癌穿透浆膜

C期--有局部淋巴结转移

D期--有远处转移

解析：大肠癌Dukes临床病理分期法：A期(癌局限于肠壁)，B期(癌穿透浆膜)，C期(有局部淋巴结转移)，D期(有远处转移)。我国又将A期分为A1期(癌限于粘膜及粘膜下层)，A2期(侵入浅肌层)，A3期(侵入深肌层)。

[多选题]气的分类主要有（ ）

元气

宗气

卫气

营气

[单选题]女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP（+），治疗方案应选择

手术

[多选题]但热不寒可见于（ ）

虚热证

里实热证

湿温病

气分证

[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是

肝门淋巴结

解析：肝癌经淋巴转移时转移到肝门淋巴结最为常见，也可转移到胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。

[多选题]慢性心力衰竭的基础病因包括( )

长期心脏压力负荷过重

长期心脏容量负荷过重

心室舒张充盈受限

原发性心肌损害

解析：基本病因：(一)前负荷（压力负荷）过重心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重，导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重，导致右心衰竭，贫血，甲状腺机能亢进等高心排血量疾病，由于回心血量增多，加重左，右心室的舒张期负荷，而导致全心衰竭。(二)后负荷（容量负荷）过重如高血压，主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻，使左心室收缩期负荷加重，可导致左心衰竭，肺动脉高压，右心室流出道梗阻，使右心室收缩期负荷加重，可导致右心衰竭。(三)心肌收缩力的减弱常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死，各种原因的心肌炎(病毒性，免疫性，中毒性，细菌性)，原因不明的心肌病，严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等，心肌收缩力均可有明显减弱，导致心力衰竭。

[多选题]关于细菌性肝脓肿的诊断，下列说法正确的是( )

临床上可出现寒战、高热、肝区疼痛及叩痛

即使外周血白细胞总数正常，也不能排除细菌性肝脓肿的可能

单次B超检查未发现肝脏占位性病变，并不能完全排除肝脓肿的可能

若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”，对诊断肝脓肿有一定的特异性

解析：1. 本病一般起病较急，由于肝脏血运丰富，一旦发生化脓性感染后，大量毒素进入血液循环，可引起全身脓毒性反应。临床上常继发某种前驱性疾病（如胆道蛔虫病）之后突发寒战、高热和肝区疼痛等。2. 绝大多数都有白细胞数增高现象，总数可达（15～20）×109/L或更高，中性白细胞多在90%以上，有核左移现象。病情较重时，谷丙转氨酶、碱性磷酸酶多有升高，甚至血清胆红素也出现增高。3. 超声波检查 可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面。该检查除能有助于临床诊断外，还可以帮助了解脓腔的部位、大小及距体表的深度，以便确定脓肿的最佳穿刺点和进针方向与深度，或者为手术引流提供入路选择。4. CT检查可发现脓肿的大小及形态，显示脓肿在肝脏中的确切部位，为临床医师行脓肿穿刺及手术引流提供清晰、直观的影像资料。主要表现为肝内低密度区。故ABCD正确。5.气液平面为B超所示，故E错误。

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