正确答案:

乙状结肠扭转

D

题目：林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

解析：1.病人高龄，有慢性便秘史及用力排便的诱因，并出现腹痛、腹胀、恶心、便闭等典型肠梗阻症状。体检示病变部位在左下腹部，因此以乙状结肠扭转最为可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]管理的对象包括

人

财

物

时间

信息

解析：管理的对象是组织管理者所拥有的资源，包括人、财、物、信息、空间和时间六个方面

[多选题]对微生态平衡阐述正确的是

长期进化过程中形成

达到定量平衡

达到定位平衡

达到定性平衡

[多选题]门静脉高压症引起腹水的原因有

门静脉系的毛细血管床滤过压增高

血浆白蛋白降低

肝内淋巴液容量增加，回流不畅

醛固酮和抗利尿激素增加

解析：肝门静脉压力升高，使肝门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。肝门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加，但中心血流量却是降低的，继发刺激醛固酮分泌过多，导致钠、水潴留而加剧腹水形成。

[多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现( )

大小肠普遍胀气

溢出样呕吐

全腹胀

解析：麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口渴、尿量减少。体检可见腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波，腹部压痛多不显著。叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失。听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重。

[多选题]急性肾衰竭少尿期治疗原则包括

补液原则应"量出为入"

控制感染

调节电解质平衡

必要时采用透析治疗

采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食

解析：1. 控制感染2. 调节电解质平衡3. 补液原则应“量出为入”4. 必要时采用透析治疗5. 采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食

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