正确答案:

子宫内膜癌

D

题目：　患者女，62岁，因“不规则阴道出血2个月（共5次）”来诊。绝经7年。经腹超声：子宫内膜厚11 mm，回声不均匀；CDFI：内膜内部可探及血流信号。

解析：声像图表现 早期子宫体癌，多无异常所见。中晚期子宫体癌的特征如下： 1.子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强，育龄妇女内膜厚度大于1.4cm，绝经妇女大于0.4cm。 2.弥漫型子宫内膜呈不均匀性增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。 3.癌组织阻塞子宫颈管时可表现宫腔积液、积脓或积血所致的无回声区。 4.经阴道超声可检测子宫内膜癌肌层浸润深度，一般分为：无肌层浸润、肌层浸润小于50%、肌层浸润大于50%;还可观察宫颈管是否累及。这对于手术方式的选择和预后的判断均有重要意义。 5.经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边或内部可见较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征，RI为0.4～0.6，此多普勒超声表现有助于子宫内膜癌的诊断。 诊断性刮宫并病检才是确诊手段。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]散射和绕射的发生是有所区别的，其主要区别有

发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长

发生绕射时，超声波仅绕过障碍物的边缘行进

散射时探头接收到的散射回声强度与入射角无明显关系

解析：发生散射的条件是障碍物的大小明显小于波长，发生绕射的条件为障碍物的大小与波长相当。发生散射时，小障碍物又将成为新的声源，并向四周各个方向发射超声波。

[单选题]枯萎妊娠囊声像图表现是以下哪项？①宫腔内形态不规则胎囊；②胎囊内无胎芽、无胎心；③胎囊内可见小胎块；④随访观察胎囊可增大，可出现胎盘回声

①②③④

解析：枯萎妊娠囊表现为宫腔内可见妊娠囊，妊娠囊的形态多不规则，多表现为一空囊，内无胚胎及胎心，有时囊内可见死亡的小胎块。随访观察胎囊也可随妊娠进展增大，可出现胎盘回声。

[多选题]超声多普勒检查出现混叠的可能原因不包括　

彩色滤波设置过高

脉冲重复频率设置过高

[单选题]超声的侧向分辨力与下述哪项因素最有关

探头宽度方向上的声束宽度及其聚焦性能

解析：侧向分辨率指探头厚度方向上的分辨率，与探头短轴方向上的声束宽度及聚焦相关。

[单选题]患者，女，心脏超声检查示心底部仅见一支大血管，一组半月瓣，室间隔干下部连续性中断，肺动脉起自动脉总干，考虑为

永存动脉干

解析：心底部仅见一支大血管，一组半月瓣，室间隔干下部连续性中断，肺动脉起自动脉总干，为永存动脉干的典型超声表现。

[单选题]下列关于超声分辨率的描述，错误的是 ( )

实际轴向分辨力大于理论值(λ/2)

[单选题]风湿性左房室瓣狭窄行M型超声检查时，左房室瓣前叶最典型的改变是

舒张期开放呈“城墙样”改变

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