正确答案:

胃镜及活组织检查

B

题目：男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。

解析：根据患者的病史和临床表现，其可能的病因为上消化道溃疡、肿瘤等。如胃镜未见异常，下一步可行上腹增强CT除外胃窦及其临近器官的原发或继发癌肿压迫、阻塞所致的幽门梗阻。如CT仍无异常，再行钡餐透视观察至十二指肠降段，协助除外十二指肠淤积症。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可用于监测Wilson病治疗效果的检查是

24h尿铜排泄量

[单选题]下列关于慢性胃炎的描述错误的是

慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解

解析：幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因，由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状；有症状患者表现为上腹痛或不适，上腹胀，早饱，嗳气，恶心等消化不良症状，这些症状之有无及严重程度与慢性胃炎的内镜所见及组织病理学改变并无肯定的相关性。A型胃炎即自身免疫性胃炎，又称胃体胃炎，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体，本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎，白癜风等。B型胃炎即慢性胃窦炎。

[单选题]正常人异常形态精子应小于

20%

[单选题]女性患者，24岁。低热、腹胀4个月，消瘦、闭经。查体：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是

结核性腹膜炎

解析：年轻女性患者，有低热、消瘦、闭经等结核中毒症状，移动性浊音(+)提示腹腔积液，结核性腹膜炎可能性最大。

[单选题]胃的淋巴结群不包括

十二指肠周围淋巴结群

[单选题]男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是 ( )

急性化脓性胃炎

[单选题]关于早晚期食管癌正确的是

髓质型恶性程度最高

[单选题]胰液中哪种酶不受胆汁激活

淀粉酶

解析：胰液中淀粉酶是有活性的，不需被激活，而胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性硬蛋白酶、磷脂酶A以无活性的酶原形式存在，受胆汁激活，正确答案为B。

[单选题]男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为

室性期前收缩

本文链接：https://www.233go.com/key/elvdkm.html