[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

正确答案 ：BE

-尿癌细胞PCR检测

B超引导下的膀胱壁随机活检

解析：膀胱肿瘤术前常规检查为A、C、D。癌细胞PCR检测对诊断无临床意义。膀胱肿瘤的活检应经膀胱镜进行，而不是采用E的方法。

[多选题]下列对免疫球蛋白的叙述正确的是( )

正确答案 ：ABCDE

IgM出现早，消失也快，分子质量最大

血清中IgG含量最高

对传染病具早期诊断价值的是IgM

抗毒素主要为IgG

参与Ⅰ型超敏反应的是IgE

[单选题]下列哪项对中心静脉压的影响最小

正确答案 ：C

肺动脉楔压

[单选题]休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项

正确答案 ：D

高钠血症

[单选题]患者女性，36岁，昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第三天左侧腰痛明显，发热39.6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区，首先考虑为( )。

正确答案 ：B

急性肾盂肾炎

解析：急性肾盂肾炎起病急，可有寒战、高热，并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿症状。CT示肾脏体积增大，略为低密度改变，增强后肾实质强化减弱，皮髓质交界模糊不清，并常可见多个不强化区。

[单选题]恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为

正确答案 ：B

经血流

[单选题]临床工作中评价营养不良的有效指标错误的是

正确答案 ：D

周围血中浆细胞数

[多选题]肠梗阻手术治疗的目的是

正确答案 ：ABC

去除病因

处理病变肠管

恢复肠管通畅

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

正确答案 ：E

24小时

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E。

[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是

正确答案 ：B

腹外疝修补术

解析：疝修补术是无菌手术，且创面小，时间短，故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。

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