• [单选题]下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助检查?(  )
  • 正确答案 :D
  • B超检查


  • [单选题]手术中识别输卵管的标志是
  • 正确答案 :E
  • 输卵管伞

  • 解析:输卵管伞是识别输卵管的标志。

  • [单选题]关于卵泡的生长与发育哪项是错误的?(  )
  • 正确答案 :C
  • 颗粒细胞分泌黏多糖在卵泡周围形成透明带

  • 解析:在初级卵泡早期,卵母细胞和卵泡细胞之问出现一层含糖蛋白的嗜酸性膜,称为透明带,它是卵泡细胞和初级卵母细胞共同分泌形成的。

  • [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌

  • 解析:侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后,血或尿妊娠试验持续不正常;阴道持续或间断不规则流血;胸片示肺内往往有转移灶;有时阴道可出现紫蓝色结节,破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血,血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管,主要为血行转移,最多见转移至肺,其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后,死亡率已显著下降。从病理方面看,侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层,且往往侵入肌层深层,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成,即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同,有的以细胞滋养细胞为主,有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质,常呈广泛出血坏死,不形成绒毛结构。如发现有绒毛,即使是退化的绒毛,也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

  • [单选题]饱食后急诊手术,对麻醉的主要不利影响是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 呕吐物误吸

  • 解析:饱食后急诊手术,对麻醉的主要不利影响是呕吐物误吸引起的呼吸道梗阻。

  • [单选题]排卵功能检查常选择(  )。
  • 正确答案 :E
  • 基础体温测定

  • 解析:基础体温是机体处于最基本情况下的体温,反映机体在静息状态下的能量代谢水平。在月经周期中,随不同时期雌、孕激素分泌量的不同,基础体温呈周期性变化,在月经后即卵泡期基础体温较低,排卵后有黄体形成,所产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢,使体温上升0.3~0.5℃,一直持续到经前1~2天或月经第1天,体温又降至原来水平,一旦妊娠体温单相升高。卵巢功能检查有B型超声监测卵泡发育、基础体温测定、阴道脱落细胞检查、女性激素测定等。疑有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连者,应选择宫腔镜检查以了解宫腔内膜情况,必要时行病理检查。疑有输卵管阻塞者应选择输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影等。

  • [单选题]闭经病人,测血中FSH值为50U/L。应诊断为(  )。
  • 正确答案 :C
  • 卵巢性闭经


  • [单选题]抢救羊水栓塞的首要措施是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 抗过敏、解除肺动脉高压、改善低氧血症

  • 解析:羊水栓塞产科处理原则上先抗过敏改善呼吸循环衰竭,解除肺动脉高压,改善低氧血症,待病情好转后再处理分娩。

  • [单选题]28岁,女性,剖宫产术后6个月,哺乳期,自觉乳汁减少,恶心、呕吐5天,B超检查见宫腔内直径1.5cm的妊娠囊,尿HCG(+),最佳的处理应选择的是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 药物流产

  • 解析:B超检查妊娠囊直径1.5cm相当于妊娠5~6周,B超检查妊娠囊直径3.1cm相当于妊娠8周,B超检查胎儿双顶径2.6cm相当于妊娠14周。药物流产适于宫内妊娠,停经小于49天,18~40岁的健康妇女特别是高危妊娠者,如生殖道畸形、严重盆腔畸形无法负压吸宫者。剖宫产半年以内,产后哺乳期妊娠,多次人工流产、多次刮宫史。人工流产的负压吸宫术适用于妊娠周以内要求终止妊娠者。钳刮术适用于10~14周以内要求终止妊娠而无禁忌证者。

  • [单选题]与慢性附睾炎鉴别最困难的疾病是
  • 正确答案 :E
  • 附睾结核


  • [单选题]直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤2是
  • 正确答案 :A
  • 分离钳刺入输精管前壁,顺时针旋转,钳尖朝上闭合,夹住输精管前壁,去除分离钳,用固定钳提出输精管


  • [单选题]使用宫颈黏液法(比林斯法)观察易受孕时间,下列哪项不正确
  • 正确答案 :B
  • 干燥期为易受孕阶段

  • 解析:使用宫颈黏液法(比林斯法)观察易受孕时间潮湿期为易受孕阶段,潮湿期宫颈黏液稀薄,精子容易通过。

  • [单选题]梅毒治疗首选(  )。
  • 正确答案 :A
  • 普鲁卡因青霉素

  • 解析:治疗梅毒最为敏感的方法为普鲁卡因青霉素80万u肌内注射,每天1次,连用10~20天或苄星青霉素240万u两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次。红霉素0.5g,每6小时1次口服,连用7天对宫颈衣原体转阴效果最显著,也是新生儿衣原体感染的有效手段。鉴于淋菌耐我国产的青霉素菌株已超过5%,故目前基本不将青霉素列为首选药。通常首选头孢曲松钠1g,每天1次肌内注射,并加用红霉素0.5g,每天4次口服,连服7~10天为1疗程。

  • [单选题]精索静脉曲张的主要表现是
  • 正确答案 :A
  • 阴囊下坠感和胀痛感


  • [单选题]EPS检查WBC>15/HP,卵磷脂小体减少, EPS细菌培养阴性,首先考虑的是
  • 正确答案 :A
  • 无菌性前列腺炎


  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
  • 正确答案 :E
  • 以上都对


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