[单选题]关于肝性昏迷的处理,下列哪一项是错误的
正确答案 :B
用肥皂水灌肠
解析:终止蛋白质饮食(减少氨的来源)、新霉素保留灌肠(通过抑制相应细菌减少氨的生成)都可减少肠内毒物的生成和吸收,谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨,冰帽降低颅内温度可减少能量消耗,保护脑细胞功能。而肥皂水为碱性溶液,可以促进肠内氨的生成,应用生理盐水或弱酸液(如醋酸)灌肠。
[单选题]下列哪项不适合抗反流手术治疗
正确答案 :C
虽经内科保守治疗有效,但未经内镜检查确诊
[单选题]溃疡病活动期患者不宜服用( )
正确答案 :E
布洛芬
[单选题]动力性腹泻的发生机制是
正确答案 :B
肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短
[多选题]病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有
正确答案 :ABCD
胞质疏松化
气球样变
嗜酸性坏死
溶解坏死
解析:①肝细胞变性、坏死:肝细胞质疏松化、气球样变,嗜酸性变、嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死等;②炎细胞浸润:以淋巴细胞、单核细胞浸润为主;③间质反应性增生(包括Kuppffer细胞、间叶细胞、成纤维细胞等)和肝细胞再生。故ABCD正确。
[单选题]正常的脉象又称为( )
正确答案 :B
平脉
[多选题]非酒精性脂肪性肝病的治疗方法和药物包括
正确答案 :ABCDE
锻炼和节制饮食
肝细胞保护剂
抗氧化剂
控制血糖
降血脂药物
解析:治疗:1.基础治疗制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。2.避免加重肝脏损害防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。3.减肥所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。4.胰岛素增敏剂合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者,可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物,以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。5.降血脂药血脂紊乱经基础治疗和应用减肥降糖药物3~6个月以上,仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素者,需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。6.针对肝病的药物非酒精性脂肪性肝病伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3~6个月仍无效,以及肝活体组织检查证实为NASH和病程呈慢性进展性经过者,可采用针对肝病的药物辅助治疗,以抗氧化、抗炎、抗纤维化,可依药物性能以及疾病活动度和病期合理选用多烯磷脂酞胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等相关药物,但不宜同时应用多种药物。故选项全正确。
[单选题]以下关于焦虑的说法,正确的是
正确答案 :A
咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等,长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状
[单选题]下列哪种疾病可出现奇脉
正确答案 :C
缩窄性心包炎
[单选题]急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是
正确答案 :B
消化道出血
解析:急性胰腺炎的手术适应证:胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿;胆道梗阻或感染;诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
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