正确答案:

防止皮瓣坏死

C

题目：患者，女，39岁，行右侧乳腺癌切除术，伤口处不可包扎过紧，原因是( )

解析：乳腺癌切除术后，应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎，使皮瓣紧贴皮肤，防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后2周拆线出院，对该患者的出院宣教，错误的是

活动量应固定，始终一致

解析：骨折的功能锻炼是循序渐进的，由等长收缩运动开始逐渐过渡到抗阻练习，运动量逐渐加大（D错，为本题正确答案），活动范围需从小到大（B对），活动强度应由弱到强（C对），主动和被动活动相结合（E对），自固定后即可开始锻炼，贯穿骨折恢复的全过程（A对）。

[单选题]患儿，5岁。全身凹陷性水肿2个月。查：尿蛋白(++++)，尿红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白21g/L，血胆固醇7.9mmol/L，BUN5.4mmol/L，最可能的诊断是

单纯性肾病

解析：单纯性肾病是小儿常见疾病，临床有4个特征：①全身水肿；②大量蛋白尿(尿蛋白定性>+++，24h尿蛋白定量>0.1g/kg)；③低蛋白血症（血浆蛋白：儿童<30g/L，婴儿<25g/L）；④高胆固醇血症（血浆胆固醇：儿童>5.7mmol/L，婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。

[单选题]患者女，50岁。自述严重失眠，苦恼不已，但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7～8小时，日间精神状态好。该患者属于

矛盾性失眠

解析：矛盾性失眠症，又称为睡眠知觉障碍、主观性失眠症、假性失眠症等。基本特征是患者主诉患有严重失眠，但缺乏睡眠紊乱的客观证据，日间功能受损状况与患者所述的睡眠缺乏程度不成比例。病程较长，至少持续一个月，环境因素消除后仍不能缓解。故选A。

[单选题]围绝经期综合征内分泌最早变化的是

卵巢功能衰退

解析：围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退。

[单选题]患者，女，68岁，门静脉高压症伴腹水，护士向患者解释腹水产生的原因，以下哪项是错误的

体内醛固酮减少

解析：腹水形成的主要因素：①肝静脉回流受阻，肝内淋巴液生成增多。②门静脉压力增高，毛细血管滤过压增高。③肝功能减退使清蛋白合成减少。④有效循环血容量不足，交感神经系统兴奋，肾素·血管紧张素，醛固酮系统激活，体内醛固酮减少及抗利尿激素分泌增多。

[单选题]急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，该护士应立即

通知护士长和医务部门

解析：预检分诊急诊的就诊标准包括：遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士；遇意外事件应立即通知护士长及医务部；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。

[单选题]患者，男性，42岁，2个月前诊断为高血压，目前血压控制在142/84mmHg。护士评估时发现其喜欢的食物中，不利于血压控制的是

猪肝

解析：原发性高血压患者的饮食护理：坚持低盐（<6g/天）、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物，补充适量蛋白质，多吃含钾丰富的蔬菜（如油菜、香菇、红枣等）、水果（如柑橘、香蕉等），防止便秘。

[单选题]属于青紫型先天性心脏病的是

法洛四联症

解析：法洛四联症(TetralogyofFallot，TOF)是最常见的青紫型先天性心脏病，其主要病理改变有4种：主动脉根部增宽，右移骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损(前连续中断)与右心室肥厚。前三项为原发病变，具有重要意义；而右心室肥厚则为继发性改变，为上述畸形所导致的后果。超声心动图检查本病有非常特异的表现，可作为本病的诊断依据。

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