正确答案: 抗休克治疗
B
题目:男,32岁,车祸伤后2小时,排尿困难、尿道出血。查体:BP70/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部瘀斑、疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是
解析:骨盆分离试验阳性,会阴部瘀斑(是耻骨和坐骨骨折特有体征),可以明确诊断为骨盆骨折。骨盆骨折可合并腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤等。本患者已出现休克表现,所以首先治疗的是抗休克。首先根据症状、体征明确诊断为骨盆骨折,然后考虑最应该导致患者目前情况的原因,最后根据全身情况决定治疗步骤。要记住一个原则“救伤先救命”。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,20岁。2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂,但其中有一次抽动发展到肩部时,有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,2~3分钟后停止,此患者是何种癫痫发作
局限性运动发作,继发性大发作
解析:1.根据题干,病人先是左手拇指抽动,继而发展到全身抽搐,符合局限性运动发作,继发性大发作。2.强直-阵挛性发作:意识丧失、先强直后阵挛发作。3.精神运动性发作:主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作,发作时可见脑电图异常,发作多数与颞叶和边缘系统有关。4.局限性运动发作:表现为,局部或一侧肢体抽搐。5.发作持续状态是指单次癫痫发作超过30分钟。正确答案为B。
[单选题]发生应激性溃疡最常见的部位是
胃
解析:应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。E项正确。
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