正确答案:

镇静、止痛

E

题目：男性，45岁，十二指肠溃疡病史10余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压110/80mmHg，脉搏95次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。

解析：十二指肠溃疡穿孔并有弥漫性腹膜炎表现，应注意生命体征变化、行胃肠减压、输注大剂量抗生素、补液维持水电解质平衡，积极术前准备，而镇静、止痛可掩盖病情，本题答案选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于胆石病，下列哪些是正确的

20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石

胆囊结石女性比男性多见

黑结石几乎均发生于胆囊内

解析：胆固醇结石成分以胆固醇为主，含量>80%，其中80%的胆固醇结石位于胆囊内；胆囊结石的性别差异随着年龄增长逐渐减小，50岁时男女之比为1：1.5，老年人中男女发病率基本相等。黑结石几乎均发生在胆囊内。20世纪80年代以前我国胆管结石较胆囊结石为多。

[多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

标准菌株被污染

接种的菌悬液浓度太高或太低

量取抑菌环直径时读数错误

孵育温度不正确

0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

[多选题]患者男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术，术后可能出现的营养性并发症包括

体重减轻

低血糖综合征

缺铁性贫血

骨质疏松

隐性骨质软化

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

清热利湿

[多选题]关于肝癌的描述，正确的是

我国多为原发性肝细胞癌

转移性肝癌多发性的多

目前认为原发性肝癌与病毒性肝炎等因素可能有关

解析：AFP是由肝癌细胞产生的，但临床上多达30%的肝癌病人AFP为阴性。在病理类型上，我国主要是肝细胞癌，占91.5%，多伴有肝硬化，而胆管细胞型一般无肝硬化背景。转移性肝癌可能为单个结节，但多数为多发结节。目前认为病毒性肝炎与原发性肝癌的发病有关。

[多选题]十二指肠溃疡的临床特点是

可并发大出血和穿孔

餐后延迟痛

周期性发作

解析：十二指肠溃疡的临床特点可并发大出血和穿孔、恶变可能性不大、餐后延迟痛、周期性发作节律性，疼痛的部位、性质和程度

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