[单选题]下列药物抗肿瘤作用机制是抑制拓扑异构酶Ⅱ的是

正确答案 ：C

依托泊苷

解析：ABDE属于喜树碱类的抗肿瘤药物，喜树碱类药物的作用靶点是作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ。依托泊苷为细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ。

[多选题]有关基本药物采购管理的内容，正确的是

正确答案 ：AC

对独家生产的基本药物，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制

采取招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等措施

解析：对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片，按国家现行规定采购，确保公开透明。医院使用的所有药品（不含中药饮片）均应通过省级药品集中采购平台采购。麻醉、第一类精神药品仍暂时由国家发改委实行的最高出厂价格和最高零售价格管理。

[单选题]有关口崩片特点的叙述错误的是

正确答案 ：E

体内有蓄积作用

解析：此题考查口崩片的特点。口崩片(亦称口腔崩解片)系指在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂。其吸收快，生物利用度高；服用方便，患者顺应性高；胃肠道反应小，副作用低；避免了肝脏的首过效应。根据药物类型不同在体内的代谢不同，体内有蓄积作用与所制备的剂型无关。故本题答案应选择E。

[多选题]肝素的临床用途有

正确答案 ：ABD

脑栓塞

心肌梗死

体外抗凝

解析：临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。随着药理学及临床医学的进展，肝素的应用不断扩大。

[单选题]查找药物信息的正确顺序是( )。

正确答案 ：D

三级信息源→二级信息源→一级信息源

解析：本题考查要点是“药物信息的搜索策略”。如果想对某个问题有更详细的了解，通常做法是：先从三级文献开始（如教科书），了解有关信息的背景资料，再通过二级文献检索，最后找到发表在一级文献（如杂志）上的最新的信息资料或临床研究报告。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]溴己新为

正确答案 ：D

镇咳祛痰药

解析：本题考查溴已新的作用。溴己新为祛痰药，故本题答案应选D。

[单选题]国家基本药物遴选原则是

正确答案 ：D

防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备

解析：国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。故选D。

[多选题]色谱法的优点包括

正确答案 ：ABCD

高灵敏性

高选择性

高效能

应用范围广

解析：色谱法具有高灵敏度、高选择性、高效能、应用范围广等优点，是分析混合物的最有效手段。

[多选题]处方书写的规则有

正确答案 ：AC

患者为新生儿、婴幼儿时，年龄写日、月龄

开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕

解析：(1)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。故A正确。(2)字迹清楚，不得涂改；如需修改，处方医师应当在修改处签名并注明修改日期。故B错误。(3)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。故C正确。(4)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，处方医师应当注明原因并再次签名。故D错误。

[多选题]推荐中、重度痤疮伴感染显著者应用的处方药有

正确答案 ：BCDE

口服米诺环素

日补充锌30～40mg

维胺酯胶囊或异维A酸

阿达帕林凝胶或壬二酸乳膏

解析：针对中、重度痤疮患者，常使用米诺环素、锌、壬二酸乳膏、维胺酯胶囊或异维A酸等。

[单选题]某患者，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致的感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为( )

正确答案 ：D

糖皮质激素

解析：大剂量糖皮质激素可用于各种严重休克，尤其是中毒性休克。

[单选题]核发《互联网药品信息服务资格证书》的部门是

正确答案 ：B

省级药品监督管理部门

解析：本题考查的是互联网药品信息的管理。 根据《互联网药品信息服务管理办法》第六条和第十条。 各省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局对本辖区内申请提供互联网药品信息服务的互联网站进行审核，符合条件的核发《互联网药品信息服务资格证书》。

[单选题]不符合药品零售企业药品陈列要求的情形是

正确答案 ：D

拆零销售的药品应和同品种药品集中存放

解析：拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或者专区。

[单选题]因华法林抗凝血作用起效滞后需联合应用：

正确答案 ：B

依诺肝素

解析：本题考查的是抗凝血药和血小板药的治疗监护。为最大限度地减少以阿司匹林、氯吡格雷为代表的抗血小板药所诱发胃灼热、胃溃疡和出血，很多ACS患者或行PCI患者在单独服用氯毗格雷酝阿司匹林合用时，常规合用奥美拉唑等质子泵抑制剂(PPI)。然而，最新临床观察显示：氯吡格雷与PPI长期合用会增加心脏突发事件及死亡率50%。

[单选题]作用机制是抗代谢的是

正确答案 ：B

巯嘌呤

解析：巯嘌呤通过负反馈作用抑制酰胺转移酶，因而阻止1-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)转为1-氨基-5-磷酸核糖(PRA)的过程，干扰了嘌呤核苷酸合成的起始阶段；②抑制复杂的嘌呤物间的相互转变，即能抑制次黄嘌呤核苷酸转为腺嘌呤核苷酸及次黄嘌呤核苷酸转为黄嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸的过程，同时本品还抑制辅酶I(NAD+)的合成，并减少了生物合成DNA所必需的脱氧三磷酸腺苷(dATP)及脱氧三磷酸鸟苷(dGTP)，因而肿瘤细胞不能增殖，本品对处于S增殖周期的细胞较敏感，除能抑制细胞DNA的合成外，对细胞RNA的合成亦有轻度的抑制作用。

[单选题]高血钾的肾损伤患者，禁用下列哪种利尿药( )。

正确答案 ：C

螺内酯

解析：本题考查要点是“螺内酯的禁忌”。螺内酯不能用于高血钾和肾损伤者，有可能发展为高血钾危险者也须慎用，如老年、糖尿病、一定程度的肝肾损伤者，对有可能发展为酸中毒患者也须谨慎，必须定期监测血电解质、尿素氮。因此，本题的正确答案为C。

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