[单选题]烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是
正确答案 :C
琥珀胆碱
解析:烧伤患者应用琥珀胆碱可导致重度高血钾症和心搏骤停,因此在大面积烧伤24小时至2年内禁用该药。
[单选题]密闭回路麻醉要满足的一个重要参数是
正确答案 :D
氧耗
解析:麻醉回路要提供的基本因素是供氧。密闭回路中提供的新鲜气体量必须满足患者的氧消耗量。
[单选题]男,66岁,高血压心脏病,心功能不全,ECG示Ⅱ度房室传导阻滞,两肺底闻及湿性啰音,此时不宜选择下列哪一种降压药物
正确答案 :C
β受体阻滞剂
解析:β受体阻滞剂不能用于Ⅱ度及以上房室传导阻滞患者。
[单选题]患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的
正确答案 :D
被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎
解析:根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A;血清学检查显示抗HBs(+)、抗-HAVIgM(+)两个抗体阳性,由此可以排除B、C;本题的D、E容易混淆,但HAV是IgM抗体,所以选D。
[单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
正确答案 :A
全麻
解析:患者为老年男性,一般情况差,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,维护心、肺、肾功能,预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时,应掌握剂量与速度,胶体与晶体比例,以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒,呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常,方停止呼吸治疗。
[单选题]下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现
正确答案 :C
咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
[单选题]偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是
正确答案 :C
琥珀胆碱
解析:琥珀胆碱造成血钾增高。
[单选题]监护性麻醉(monitored anesthesia care,MAC)临床所用药物主要包括
正确答案 :E
镇静催眠药与镇痛药
[单选题]钡石灰的主要成分是
正确答案 :D
氢氧化钙
解析:钡石灰由20%的氢氧化钡与80%的氢氧化钙组成。与钠石灰相比,由于硬度足够,不再添加硅酸盐。
[单选题]治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为
正确答案 :E
95%乙醇
解析:治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为95%乙醇。
[单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示
正确答案 :B
回忆术中事件的可能性非常小(<1%)
解析:BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能,也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40~60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%,有记忆的可能性小于1%。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是
正确答案 :B
肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致
解析:急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于400ml),或无尿(每日尿量少于100ml),此外血中钾、镁、磷增高,血钠正常或略降低,血钙及二氧化碳结合力亦降低。
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