• [单选题]关于健康人运动试验中血压变化的表述,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 运动时总血管阻力常明显增高


  • [多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
  • 正确答案 :BCE
  • 不适于慢性房颤-房扑

    具有对心房和心室起搏和感知功能

    适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍

  • 解析:DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人,如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放,故禁用于此类病人。

  • [多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°

    在瘦长体型者易见

    心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置

    口服钾盐可使T波恢复

  • 解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。

  • [多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
  • 正确答案 :ACDE
  • 心房激动顺序与窦性P波不同

    发作不依赖于房内传导阻滞

    心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致

    心房程序刺激通常不能诱发心动过速


  • [多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 起搏频率快慢不均

    感知功能不良或丧失

    起搏方式由DDD转变为VVI

    磁铁频率下降

  • 解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。

  • [多选题]左后分支阻滞心电图表现为
  • 正确答案 :ABCD
  • ST-T继发性改变

    电轴右偏

    Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形

    QRS时限<0.12秒


  • [单选题]目前最常用的运动试验方案是
  • 正确答案 :A
  • Bruce方案

  • 解析:Bruce方案为变速变斜率运动,是RobertBruce于1971年提出的比二级梯运动试验更合理的分级运动试验方案。

  • [单选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,但不包括
  • 正确答案 :D
  • 甲状腺功能减退

  • 解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。

  • [单选题]正常成人的PR间期为
  • 正确答案 :B
  • 0.12~0.20s


  • [单选题]关于起搏阈值的阐述,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 心房起搏阈值一般应≤1.5V

  • 解析:心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低,此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V,心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。

  • [单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括
  • 正确答案 :E
  • 与起搏器体积大小有关

  • 解析:起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定,因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素,电池容量相对恒定,而耗电量可受多种因素的影响,包括:①起搏器的功能、种类和电路的效率;②起搏器工作的百分比;③输出电压或能量的程控调节;④起搏阈值等。

  • [单选题]逸搏发生的原因是由于
  • 正确答案 :D
  • 心脏出现较长时间的停搏


  • [单选题]QT间期离散度的正确测量方法是
  • 正确答案 :D
  • 使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

  • 解析:QT间期离散度测量的正确方法是应用12导联同步心电图,在同一个心动周期上找到12导联中最大和最小的QT间期,其差值即为QT间期离散度。

  • [单选题]关于希氏束的描述,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 希氏束传导纤维排列呈束状

  • 解析:房室结由P细胞、T细胞两种细胞交织成迷路样结构,传导速度较慢。希氏束纵向排列呈束状,传导速度快。

  • [单选题]关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 常伴有PR段偏移

  • 解析:上房间束(Bachmann束)断裂、变性或纤维化可产生二尖瓣型P波改变,称为不完全性房内(房间束)阻滞,诊断时需要排除左心房肥大。PR段偏移常见于心房梗死。

  • [单选题]I、aVL导联ST段水平型下移0.1mV伴T波倒置
  • 正确答案 :A
  • 高侧壁心肌缺血


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