• [单选题]关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 该病一般发生在年轻人及正常心脏者

  • 解析:心动过速性心肌病可发生在各个年龄段以及正常和异常的心脏,心动过速能否引起心肌病主要取决于心动过速持续的时间、发作的频率。一般认为,心动过速每天发作超过总时间的10%~15%就可导致心肌病。临床研究发现,长期(>5年)、频发(>20%)室性期前收缩患者也是心动过速性心肌病的易感人群。

  • [单选题]期前收缩最常见的机制是
  • 正确答案 :A
  • 折返激动


  • [单选题]吸气时心率加快,呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐消失,应诊断为
  • 正确答案 :A
  • 呼吸性窦性心律不齐


  • [单选题]Koch三角是指
  • 正确答案 :C
  • 冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区

  • 解析:冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。

  • [单选题]梯形图中A代表
  • 正确答案 :A
  • 心房区


  • [单选题]扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括
  • 正确答案 :E
  • 两侧心室扩大,通常以右心扩大为主


  • [单选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中错误的是
  • 正确答案 :D
  • aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速

  • 解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。

  • [单选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 仅起源于右心室流出道

  • 解析:右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位,右心室其他部位也可发生,但较少见。

  • [单选题]不会引起QRS波群增宽的是
  • 正确答案 :D
  • 早期复极


  • [单选题]关于右心房增大的X线征象的描述,一不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 右前斜位心后缘向后下膨凸,压迫食管

  • 解析:右心房增大时,右前斜位心后缘向后下膨凸,不压迫食管。

  • [单选题]关于预激综合征合并心房颤动的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 最快心室率不会超过200次/分


  • [单选题]关于房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

  • 解析:心电图显示3:1房室传导大多数是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞,即文氏周期最后一个P波虽未下传心室,但对房室交界区产生新的不应期(隐匿性传导),可使随后应下传的P波遇到不应期,而出现连续2次心室漏搏现象(3:1传导)。

  • [单选题]对于阵发性房扑抗心律失常药物首选
  • 正确答案 :D
  • 洋地黄


  • [多选题]胺碘酮常见的不良反应有
  • 正确答案 :ADE
  • 肺纤维化

    Q-T间期延长

    角膜色素沉着


  • [单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
  • 正确答案 :D
  • 安置临时人工心脏起搏器

  • 解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

  • [单选题]下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的
  • 正确答案 :D
  • 所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律


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