[多选题]开办药品生产企业的条件包括

正确答案 ：ABC

具有依法经过资格认定的药学技术人员、工程技术人员及相应的技术工人

具有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员以及必要的仪器设备

具有与其药品生产相适应的厂房、设施和卫生环境

解析：开办药品企业与具有新品种没有关系。

[单选题]跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业，须经批准的部门是

正确答案 ：D

国家药品监督管理部门

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条：跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业，应当经国务院药品监督管理部门批准。

[多选题]下列哪些药物可增加替罗非班的出血风险

正确答案 ：ABCDE

肝素

阿司匹林

阿加曲班

溶栓酶

中药饮片

解析：根据文献资料，盐酸替罗非班与肝素和阿司匹林联合治疗时，与药物有关的最常见不良事件是出血（研究者的报告通常是渗出或轻度出血）。

[单选题]在稳定型心绞痛缓解期的治疗时，伴有支气管哮喘急性发作的患者禁用

正确答案 ：B

比索洛尔

解析：本题考查稳定型心绞痛治疗药物的合理用药（禁忌证）。β受体拮抗剂（美托洛尔、比索洛尔）的禁忌证包括严重的心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者，故选项B为正确答案。阿司匹林为抗血小板聚集药物，主要不良反应为延缓溃疡愈合。卡托普利为ACEI类药物，主要不良反应为刺激性干咳。阿托伐他汀钙为他汀类药物，主要不良反应为肝功能异常和横纹肌溶解。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。

[单选题]用药咨询服务的对象不包括( )。

正确答案 ：E

药师

解析：本题考查要点是“用药咨询服务的对象”。用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药品安全信息等，承接医务人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员，发展至对患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。选项E的“药师”不属于用药咨询服务对象的范畴。因此，本题的正确答案为E。

[单选题]吗啡易被氧化变色是由于分子结构中含有以下哪种基团

正确答案 ：E

酚羟基

解析：吗啡及其盐类的化学性质不稳定，在光照下即能被空气氧化变质，这与吗啡具有苯酚结构有关。氧化可生成伪吗啡和N-氧化吗啡。伪吗啡亦称双吗啡，是吗啡的二聚物，毒性增大。故本品应避光、密封保存。

[多选题]关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法,正确的有( )

正确答案 ：ABCD

红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度

克拉霉素为肝药酶抑制剂,与华法林合用可增强华法林的抗凝活性

阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加Q-T延长的风险

琥乙红霉素与辛伐他汀合用,可增加肝毒性

解析：大环内酯类与林可霉素类都是与50S亚基结合，属于竞争关系，不宜合用

[单选题]皮肤毒性和腹泻为最常见不良反应的是

正确答案 ：C

吉非替尼

解析：吉非替尼和厄洛替尼所致不良反应中以皮肤毒性和腹泻最常见，皮肤不良反应包括皮疹、皮肤干燥和指甲异常。

[多选题]下列哪几项是片剂的缺点

正确答案 ：ABE

幼儿及昏迷病人不易吞服

制备工艺较其他固体制剂多，技术难度高

含有挥发成分的片剂，久贮含量有所下降

解析：片剂的优点：①以片数为剂量单位，剂量准确，服用方便；②受外界空气、光线、水分等因素的影响较小，化学性质更稳定；③生产机械化、自动化程度高，产量大、成本及售价低；④种类较多，可满足临床的不同需要；⑤携带、运输、使用方便。片剂的缺点：①幼儿及昏迷病人不易吞服；②制备工艺较其他固体制剂多，技术难度高；③含有挥发成分的片剂，久贮含量有所下降。

[单选题]用于注射剂中的抗氧剂是

正确答案 ：E

焦亚硫酸钠

解析：焦亚硫酸钠是抗氧剂。

[单选题]下列不属于去甲肾上腺素重摄取抑制药的抗抑郁药物是

正确答案 ：E

氟伏沙明

解析：氯伏沙明和氟伏沙明是强效选择性5-HT重摄取抑制剂。

[单选题]与青霉素相比，阿莫西林( )

正确答案 ：B

对革兰阴性杆菌作用强

解析：阿莫西林是广谱青霉素，主要作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌。

[单选题]根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》，关于互联网药品交易服务的说法错误的是。

正确答案 ：B

省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构之间提供互联网药品交易服务的企业

解析：本题考查的是互联网药品交易服务。根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》第五条。第五条国家食品药品监督管理局对为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供服务的企业进行审批。 省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理部门对本行政区域内通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业、药品批发企业和向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业进行审批。

[单选题]对于ACEI类药描述错误的是

正确答案 ：D

抑制交感神经活性作用

解析：抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解。改善左心室功能，可延缓血管壁和心室壁肥厚。扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量。调节血脂和清除氧自由基，ACEI可使血浆胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）降低，高密度脂蛋白（HLD-ch）升高或基本不变。保护肾功能，应用ACEI 兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症，因此可认为是一把“双刃剑”。常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。

[单选题]以下关于吸入制剂的说法错误的是

正确答案 ：C

吸入粉雾剂的计量不准

解析：吸入粉雾剂可以胶囊或泡囊形式给药，计量准确，无超剂量给药危险，但需特殊给药装置。

[单选题]氨甲苯酸的作用机制是( )

正确答案 ：B

对抗纤溶酶原激活因子

解析：本题考查氨甲苯酸的作用机制。氨甲苯酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用。故答案选B。

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