[多选题]金黄色葡萄球菌能产生何种毒素致病
正确答案 :ABC
杀白细胞素
溶血素
血浆凝固酶
解析:1.血浆凝固酶,2.葡萄球菌溶血素,3.杀白细胞素,4.肠毒素,5.表皮溶解毒素,6.毒性休克综合毒素,本题答案选择ABC。
[多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括
正确答案 :ACD
大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致
晚期发生血块机化形成纤维板
需要早期手术清除血块
解析:解答本题应注意进行性血胸、凝固性血胸和机化性血胸的区别,三者分属早、后、晚期血胸。早期血胸无论单纯性或活跃性(尽管引流量200ml/h超过3小时),如能通畅引流,仍可避免血液积存胸内形成凝块。大量血胸未引流,则消耗胸膜腔的去纤维作用而形成凝固,但出血停止前胸内虽可有凝块却并不诊为凝固性血胸,为习惯所致;仅单纯血胸或大量血胸凝固后作出本诊断,故日后期血胸;至晚期,血块纤维机化。所以,血胸早期虽可有部分凝块,除非合并进行性血胸需急诊探查者,宜在伤情稳定后(血胸后期)早做手术清除凝块。
[多选题]关于Casoni试验
正确答案 :ACDE
阳性率为90%~93%
皮下红晕>2cm为阳性
是用术中的棘球蚴囊液作为抗原
泡状棘球蚴的阳性率更高
解析:棘球蚴液皮内试验(Casoni试验)是用术中的棘球蚴囊液作为抗原,丘疹大于2cm时为阳性,阳性率为90%~93%左右,泡状棘球蚴的阳性率更高,皮试阳性说明包虫病,本题答案选择ACDE。试验针应是皮内注射。
[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是( )
正确答案 :ABCDE
二陈汤
小青龙汤
清气化痰丸
贝母瓜蒌散
定喘汤
[多选题]在硬膜外麻醉下实施手术中输血,如发生溶血反应,常发生下列哪些症状
正确答案 :BCD
不明原因的手术野渗血
胸闷
低血压
[多选题]结肠癌淋巴结引流包括
正确答案 :ABCDE
肠壁肠脂垂内淋巴结
肠系膜内边缘动脉弓旁淋巴结
系膜血管周围淋巴结
血管根部及肠系膜上、下动静脉周围淋巴结
以上都是
解析:结肠淋巴引流以上四组,结肠癌一般按上述四组淋巴结顺序扩散,也可有跨越扩散。
[多选题]急性坏死性肠炎的临床表现有
正确答案 :BCDE
儿童及青少年多见
多由脐周或中上腹开始
阵发性绞痛
有腥臭血便
解析:急性坏死性肠炎以春秋季节发病为多,其他选项正确,本题答案选择BCDE。
[多选题]鉴别急腹症,采集现病史时应将腹痛作为重点,包括
正确答案 :ABCDE
腹痛的诱因
腹痛的部位
腹痛发生的缓急
腹痛的性质
腹痛的程度
解析:对于急腹症的鉴别,腹痛的诱因、部位、性质、发生的缓急、程度等都是重要的鉴别点。
[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
正确答案 :ABC
嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能
切勿把生命力可疑肠管送回腹腔
因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。
[多选题]下列哪些是骨关节炎的治疗方法
正确答案 :ABCDE
注意保护关节,避免过度负重活动或损伤
非甾体抗炎镇痛药物
关节内注射透明质酸钠
人工关节置换术
活血化瘀中草药内服以及外部热敷,熏洗,浸泡
解析:骨关节炎是一种退行性的疾病,软骨再生修复困难,多采用综合方法来达到阻断恶性循环,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病变发展进程的治疗目的。所列治疗措施都可采用,根据病情选择其中适当的方法。
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