正确答案:

贫血严重者应予以纠正，予以铁制剂 入院后予以禁食，胃肠减压 术前一天予以抗生素准备

ADH

题目： 病例摘要：患者男性，50岁，慢性便秘2月余，3～5天一次，量少，用力排便时伴有黑便，色鲜红，与大便不混，近两周来感腹部胀痛，有痔疮史十余年，劳累时常有便血，两年前有阑尾切除史。体检：一般情况可，腹部胀，未见胃肠型，无腹壁静脉曲张，腹软，无明显固定压痛，未触及肿块，肠鸣音活跃，直肠指检未扪及肿块，指套未见血染。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列情况中，可能发生十二指肠残端破裂的有

空肠输入袢梗阻

十二指肠残端血液循环不良

十二指肠残端缝合不严密，愈合不良

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后严重的并发症，它的发生可能是空肠输入袢梗阻、十二指肠残端血液循环不良、十二指肠残端缝合不严密，愈合不良。本题答案选择BCE。

[多选题]甲状腺功能亢进患者，行双叶甲状腺次全切除术，术后出现甲状腺危象。甲状腺危象的表现包括

高热

烦躁、谵妄

呕吐、水泻

脉快而弱

解析：临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等，本题答案选择ABCE。

[多选题]下述哪些情况可以判定肠管坏死

呈紫黑色

失去光泽

无弹性

无蠕动

相应肠系膜内无动脉搏动

解析：手术中发现肠管呈紫黑色、失去光泽和弹性、刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动，可判断为肠管坏死。

[多选题]胃窦部切除对胃液分泌的影响包括

减少促胃液素的分泌

减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多

体液性胃酸分泌大部分消除

解析：胃窦部无壁细胞分布，内含可分泌促胃液素的G细胞，因此切除胃窦部后，减少了G细胞的数量，体液性胃酸大部分消除，迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。本题答案选择ACD。

[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

少府

劳宫

听宫

曲池

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

歪斜

[多选题]Charcot三联征包括

腹痛

黄疸

寒战高热

解析：①Charcot三联征——腹痛+寒战高热+黄疸，提示急性胆管炎。 ②Reynolds五联征——Charcot三联征+休克+神经精神症状，提示急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征见于急性胆囊炎。④Trendelenburg试验是指大隐静脉瓣膜功能试验。 ⑤Whipple三联征指禁食后低血糖、发作时血糖<2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解，见于胰岛素瘤。

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