正确答案: 胸部X线片
B
题目:男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服"板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆",咳嗽稍有减轻,近1周来自觉胸闷、气促,不能平卧。既往体健。查体:T37.2℃,P96次/分,R20次/分,BP140/80mmHg,右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。
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[单选题]9岁男孩,午餐时突发神智丧失,手中持碗失落,打碎后即醒,脑电图示:3周/秒棘慢波规律和对称性发放。最可能的诊断是
失神发作
解析:脑电图及患者发病时的状态最可能的诊断是发神发作。
[单选题]骨折的专有体征是
反常活动
解析:本题考核骨折的专有体征。应选E--反常活动。骨折的专有体征有三项:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。而疼痛、瘀斑、功能障碍、肿胀均非专有体征,而是临床表现。
[单选题]女,32岁。妊娠32周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。有效的处理应是
抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
解析:此题主要考查考生理解与临床处理问题的能力。本题特别强调患者以往有3次早产史,虽然早产病因未提,但此次孕32周便出现少量阴道流血,说明出现了先兆早产的征兆,或许随即出现不规律子宫收缩等症状,因此对于此患者的处理当务之急是给予宫缩抑制剂,预防随后可能出现的子宫收缩,同时结合患者3次早产病史,本次症状的出现表明,即使使用了宫缩抑制剂,也无法完全避免早产的再次发生,因此应使用促进胎儿肺成熟的药物,提高早产儿肺成熟的机会,降低呼吸窘迫综合征(RDS)的发生,同时也降低早产儿的围生期死亡率。考试中有42%考生选择了“注意休息,并给予镇静剂”,这虽然是先兆早产处理的一部分,但不应作为主要处理。
[单选题]对于胃黏膜之肠化和不典型增生,下列哪项错误
这类病变最终一般均会发展为胃癌
解析:胃黏膜之肠化和不典型增生并不一定发展成胃癌。
[单选题]呕血呈现暗红色,是由于
血红蛋白与胃酸结合而变性
解析:呕出血液的颜色,视其出血量的多少及在胃内停留时间的久暂而不同。出血量多且在胃内停留时间短,则血色鲜红或混有凝血块,或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白,呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。
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