[单选题]闭合性腹部损伤时，判断脏器损伤最有意义的辅助检查是（ ）

正确答案 ：E

腹腔穿刺或灌洗检查

解析：闭合性腹部损伤经过各项检查，诊断仍有困难时，行腹腔穿刺吸液，对早期诊断内出血或膈下有无有力气体的胃肠道破裂很有价值。

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

正确答案 ：ABCD

病史资料不完整、不确切

观察不细致或检验结果误差

先人为主、主观臆断

医学知识不足、缺乏临床经验

[单选题]最常见的胆管癌类型是( )。

正确答案 ：B

肝门型胆管癌

解析：上段胆管癌，包括左、右肝管、汇合部、肝总管的肿瘤，肿瘤位于肝门，因此也称肝门部癌，占肝外胆管癌的50%。

[单选题]男，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是

正确答案 ：B

三叉神经鞘瘤

[单选题]无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是

正确答案 ：C

泌尿系肿瘤

解析：泌尿系肿瘤多以无痛性血尿为主要表现，其他几种疾病在出现血尿的同时多伴有其他症状。

[单选题]女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。目前的诊断是

正确答案 ：C

急性硬脑膜外血肿

[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

正确答案 ：BE

-尿癌细胞PCR检测

B超引导下的膀胱壁随机活检

解析：膀胱肿瘤术前常规检查为A、C、D。癌细胞PCR检测对诊断无临床意义。膀胱肿瘤的活检应经膀胱镜进行，而不是采用E的方法。

[多选题]颅骨凹陷骨折的手术指征是( )

正确答案 ：ABCE

骨折片陷入颅内深度超过1cm

骨折片压迫脑的重要部位

骨折片刺入颅内引起局灶体征

开放性粉碎性凹陷骨折

[多选题]下列对免疫球蛋白的叙述正确的是( )

正确答案 ：ABCDE

IgM出现早，消失也快，分子质量最大

血清中IgG含量最高

对传染病具早期诊断价值的是IgM

抗毒素主要为IgG

参与Ⅰ型超敏反应的是IgE

[单选题]下列消毒灭菌法哪种是错误的

正确答案 ：C

玻璃器材--流通蒸汽法

[单选题]患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

正确答案 ：B

右大腿X光摄片检查

解析：患者右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，可除外骨折。患者有腹胀，休克表现，故应注意有无脏器损伤，并应立即生命体征监护，建立静脉输液通道。

[多选题]室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位

正确答案 ：ABCDE

膜周部

室上嵴下

室上嵴内

肌部

以上部位同时发生

[单选题]胆总管直径的正常值为

正确答案 ：A

8mm以内

[单选题]男，56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体：耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退，深感觉消失，双下肢主动运动完全丧失，肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是

正确答案 ：C

2+1+1=4

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