[单选题]临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是
正确答案 :C
老年疣
解析:临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是老年疣。
[单选题]患者男,34岁。双眼先后出现眼红、畏光、流泪、异物感1天,分泌物少,为浆液性。双眼视力正常,眼睑高度水肿,整个球结膜下有点状、片状出血。1%荧光素染色,裂隙灯下见角膜弥漫细小点状着色。患者的同事2日前有相似症状,最可能的诊断为
正确答案 :C
流行性出血性结膜炎
解析:流行性出血性结膜炎的特点是结膜充血水肿,结膜下有点状、片状出血,耳前淋巴结肿大,早期合并角膜点状或片状上皮损害。本病符合。
[单选题]电光性眼炎的病因是( )。
正确答案 :E
紫外线损伤
解析:电光性眼炎为紫外线辐射引起的眼表损伤,主要表现为患眼受紫外线照射3~8小时后出现眼部刺激征,结膜充血,角膜上皮点状缺损,瞳孔缩小。24~48小时后上皮细胞再生而自愈。本题正确答案为E。
[单选题]关于慢性球后视神经炎,以下哪项错误
正确答案 :E
甲醇在体内代谢产生乙醇,从而引起视神经损害
解析:甲醇的毒性与其在机体内代谢转变形成甲酸有关,可产生甲醇中毒性视神经病变。
[单选题]下列哪种体征不是真菌性角膜炎与其他角膜炎有鉴别意义的体征
正确答案 :D
前房积脓
解析:真菌性角膜炎的表现为角膜浸润灶呈白色或灰色,致密,外观干燥而表面欠光泽,呈牙膏样或苔垢样外观,表面由菌丝和坏死组织形成边界清楚的灰白色隆起病灶(菌丝苔被),有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样浸润灶。溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟,或抗原抗体反应形成的免疫环,为机体对真菌的抗原、抗体反应,菌丝灶后的角膜内皮面水肿皱折,可见灰白斑块状沉着物(内皮斑)。前房积脓,呈灰白色,黏稠或呈糊状。前房积脓也可以见于细菌性、阿米巴性角膜炎。故答案选D。
[单选题]若患者甲状腺功能完全正常,诊断甲状腺相关眼病必须具备的最有价值的体征是( )。
正确答案 :C
眼睑退缩
解析:诊断甲状腺相关眼病必须具备甲状腺功能异常和眼睑退缩两个必备条件的其中之一,若甲状腺功能完全正常,诊断甲状腺相关眼病则眼睑退缩是必须具备的最有价值的体征。但需要说明的是由于眼睑退缩也不是甲状腺相关眼病的唯一体征,在诊断甲状腺相关眼病时,还需要甲状腺相关眼病其他眼部体征作为相关的条件。眼睑肿胀、眼球突出、视力下降和眼外肌肥大虽是甲状腺相关眼病重要的体征,但不具有特征性,需要与其他疾病作出鉴别。故正确答案是C。
[单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括
正确答案 :E
小梁组织局部的病变
解析:浅前房、角膜相对小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。
[单选题]受动眼神经支配的眼外肌是( )。
正确答案 :B
上直肌和下直肌
解析:受动眼神经支配的眼外肌是上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌。答案为B。
[单选题]筛板前和筛板部视神经血供来自
正确答案 :A
后睫状动脉
解析:视盘表面的神经纤维由来自视网膜中央动脉的毛细血管供应,而筛板前和筛板部的血供则来自睫状后短动脉。
[单选题]属微小RNA病毒
正确答案 :B
肠道病毒70型
解析:1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒,具有肠道病毒的生物学及理化特性。
2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强,人群中各年龄组普遍易感,夏秋季易流行,病毒通过手一眼或分泌物传播,导致流行性出血性结膜炎。
3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型,Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部,在单纯疱疹病毒性眼病中占87%~98%;对角膜致病发病早,病变较表浅;嗜神经性较弱;对碘苷较敏感;常潜伏在三叉神经节、上颈神经节;易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等;肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎,以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点;腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。
[单选题]角膜组织学上分5层,其中损伤后可再生的组织有
正确答案 :B
上皮细胞层、后弹力层
解析:本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强,损伤后可以完全再生,不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力,损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来,损伤后可以再生。在成人,角膜内皮层损伤后不能增生,其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生,本题选B。
[单选题]角膜炎的并发症不包括( )。
正确答案 :D
后极白内障
解析:角膜炎进展后,角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔,此时房水急剧涌出,虹膜被冲至穿破口,部分脱出;若穿破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内,引起虹膜睫状体炎,严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。
[单选题]视野的特征不符合
正确答案 :E
看到的是眼球正前方的空间范围
解析:视野是当眼向前方固视某一点时,黄斑区中心凹以外视网膜感光细胞所能见到的范围。
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