正确答案:

早产临产

B

题目：孕妇，孕35周。宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，应考虑为

解析：早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%，以及进行性宫口扩张2cm以上。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿女，因早产住院治疗。护士向其家属宣教早产儿的喂养知识，以下哪项不正确

早产儿生长发育快，生后即应供给高能量

解析：由于早产儿各种消化酶分泌不足，消化、吸收能力较差，但生长发育所需营养物质多，因此，最好采用母乳喂养，无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜，故A选项说法正确；出生体重在1500g以上而无青紫的患儿，可于出生后2～4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者，可在6～8小时喂乳。出生体重在1500g以下或伴有青紫者，可适当延长喂养时间，故C、E选项说法正确，B选项说法错误；吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充营养液，故D选项说法正确，本题选B。

[单选题]护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠，应多饮水，其原因是因为多饮水可以

促进痰液稀释而容易排出

解析：多饮水可以稀释痰液而容易排出。

[单选题]患者女，55岁。患阿米巴痢疾。护士为其安置右侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是

病变部位

解析：因阿米巴痢疾病变在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果，故答案为C。

[单选题]关于要素饮食保存的要求，正确的是

4℃冰箱中保存24小时

解析：要素饮食在无菌环境下配制，在4℃以下冰箱内冷藏暂存，24小时内用完。

[单选题]《护士条例》正式施行的时间是

2008年5月12日

解析：《护士条例》是于2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，自2008年5月12日起施行的条例法规。

[单选题]患者男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是

立即进行卫生处理，就近火化

解析：霍乱属于甲类传染病，患者死亡后必须将尸体立即消毒，就近火化。

[单选题]胎盘胎膜残留引起的产后出血，护理措施首选的是

刮宫术

解析：胎盘滞留性出血的护理：胎盘剥离不全、粘连或残留者，应在无菌操作下，立即行人工剥离胎盘术，取出胎盘。或有部分残留者可用大号刮匙刮除残留组织。对植入性胎盘不易剥离者，应作好腹部手术的准备工作。可见，本题选A。

[单选题]患者男，62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

两人分别测脉率和心率，但应同时起止

解析：房颤患者在同一时间内，脉率小于心率，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则即脉搏短绌。测量心率及脉率时必须在同一时间内，一人测心率，一人测脉率。故选C。

[单选题]患者男，42岁，码头搬运工人，安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是

学会每天自测脉搏

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