正确答案:

卵巢肿瘤

E

题目：女性，50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹胀，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于血清凝集反应的有

Widal试验

Weil-Felix反应

[单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

邪在半表半里

[多选题]下列属于急性胆囊炎的是

腹膜炎

中毒性休克

肝脓肿

解析：急性胆囊炎穿孔可引起腹膜炎，毒素入血引起中毒性休克，可继发引起肝内感染，引发肝脓肿。故正确答案选ABC。

[多选题]直肠癌主要淋巴转移不包括

腹主动脉周围淋巴结

直肠系膜淋巴结

髂内淋巴结

解析：直肠癌淋巴转移可至病变肠拌的结肠上淋巴结，然后依次转移至约肠旁淋巴结、中间淋巴结、肠系膜根部淋巴结，晚期可远距离转移至锁骨上淋巴结。本题答案选择ABC。

[多选题]以下关于肠内营养的阐述，正确的选项是（ ）

有营养支持指征的患者，首选肠内营养

不全肠梗阻时，可先肠外营养，并经导管逐步应用肠内营养

大部分接受结肠切除术患者可在术后第1天开始经口摄入肠内营养

[多选题]通常所说的SNP包括

单个碱基的颠换所致

单个碱基的转换所致

[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

目外眦

[多选题]需紧急手术的疝包括

嵌顿性疝

绞窄性疝

解析：嵌顿性疝需要紧急手术，以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻，绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术。本题答案选择BD。

[多选题]关于腹腔镜结直肠手术的叙述，正确的是

出现转移是绝对禁忌证

用于肿瘤手术尚有争议

解析：腹腔镜结直肠手术的适应证和禁忌证和传统开腹手术基本相同。1. 结肠镜无法切除的结肠息肉、需做肠段切除的憩室病、乙状结肠扭转、巨结肠、直肠脱垂等。 2. 需要手术切除的结直肠良性肿瘤。 3. 结直肠恶性肿瘤的根治性和姑息性手术。 4. 末端回肠或结肠造口术。 1. 一般禁忌证：心、肺、肝、肾等功能障碍或不全者；有严重出、 凝血功能障碍 的患者。过度肥胖者；既往手术造成腹腔严重粘连者。 2. 特殊禁忌证：肠梗阻（包括大、小肠梗阻）者；大肠自发性穿孔和创伤造成的迟发性穿孔；广泛而呈浸润性的炎性和肿瘤病灶；肿瘤过大于7cm并已浸润子宫、膀胱、输尿管、小肠、十二指肠、骨盆和腹壁肌肉等邻近脏器的患者。

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