正确答案:

甲状腺腺瘤囊性变 甲状腺腺瘤恶变

CD

题目：女性，40岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近月来肿块明显增大，查肿块随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，可能的诊断为

解析：甲状腺核素扫描为冷结节，肿块增大明显，随吞咽活动，考虑诊断为甲状腺腺瘤囊性变或甲状腺腺瘤恶变。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"，其原因为

胆囊壁分泌黏液性物质

胆汁内胆色素被吸收

胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹

胆囊管完全阻塞

[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是

患者侧卧或头部侧转

放置时间不宜持续超过3～5天

解析：患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者，再向食管囊内注入空气100～200ml（囊内压4～5.33kPa即30～40 mmHg），然后钳住此管腔，以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物，以观察有否继续出血，并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

[多选题]下列有关甲状腺在超声检查中的表现，正确的是

单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高

正常甲状腺在横切面上可呈蝶形

甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀

正常甲状腺在超声上呈中等回声

解析：单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高；正常甲状腺在横切面上可呈蝶形；甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀；正常甲状腺在超声上呈中等回声，以上描述正确。

[多选题]判断失血性休克的程度，主要依据

失血量占全身容量的百分数

血压、脉压的变化程度

脉率增快程度

解析：判断失血性休克的程度，主要依据失血量占全身容量的百分数；血压、脉压的变化程度；脉率增快程度，本题答案选择ABC。

[多选题]下列属于正治的是（ ）

寒者热之

热者寒之

实者泻之

虚者补之

[多选题]出现下列哪些表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能

全身中毒症状明显

呕吐物带血性

有血性黏液便

短期内出现血性腹水

解析：绞窄性肠梗阻时腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[多选题]腹股沟前壁由下列哪些组成

皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜

腹内斜肌

解析：整个前壁由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌构成，并形成腹股沟管浅环saperficial inguinal ring （又称皮下环）即出口。

[多选题]粘连性肠梗阻的类型包括

肠袢粘连成团

系膜粘着扭折

粘连系带

粘连内疝

粘连成角、扭转

解析：粘连性肠梗阻的类型包括肠袢粘连成团、系膜粘着扭折、粘连系带、粘连内疝、粘连成角、扭转。

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