正确答案:

结石到膀胱

C

题目：男，35岁。右肾疼痛；尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP；尿路平片可见右下段输尿管走行区0.6cm高密度阴影；IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。

解析：肾绞痛治疗：以解痉止痛为主，如注射阿托品、哌替啶，同时应用钙通道阻滞剂、吲哚美辛、黄体酮等。原发性膀胱结石多发生于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关，其发生率在我国已明显降低。继发性膀胱结石常见于良性前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、膀胱异物或肾、输尿管结石排入膀胱。内镜治疗输尿管镜取石或碎石术适用于中、下段输尿管结石，平片不显影结石，因肥胖、结石硬、停留时间长和经ESWL治疗后并发石街等患者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]重型颅脑损伤最常见的并发症是

肺炎

解析：颅脑损伤可导致全身多系统损害及功能紊乱,其中呼吸系统损害对于病情发展和愈后具有很大影响,而呼吸功能不全则是重型颅脑损伤最常见的并发症。

[单选题]45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解。查体：子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA1253.8万U/ml，最可能的诊断是

子宫腺肌病

解析：本例特点为继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CA125略高，均支持宫腺肌病的诊断。子宫肌瘤一般为月经改变、无痛经；内异症的子宫不活动；子宫肌炎会有压痛的。

[单选题]可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是

甲型溶血性链球菌

解析：1.草绿色链球菌从口腔进入血流的机会多，黏附性强，故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因。

[单选题]左向右分流型先心病最常见的并发症为

肺炎

解析：房间隔缺损左向右分流，肺循环血流量增多，易并发支气管肺炎。

[单选题]符合希恩综合征诊断的是

FSH，LH均<5U/L

解析：希恩综合征也称为腺垂体功能减退综合征，常见于产后垂体缺血及垂体瘤。当垂体的全部或绝大部分被毁坏后，可产生一系列的内分泌腺功能减退的表现，主要累及的腺体为性腺，甲状腺及肾上腺皮质。产后大出血，垂体缺血坏死，所以激素量均降低。 　　【避错】LH/FSH≥2提示多囊卵巢综合征。

[单选题]临床进行膀胱穿刺时，可不进入腹膜腔以减少感染，其根据是

膀胱随尿液充盈程度不同而发生位置变化

解析：膀胱空虚时全部位于盆腔内，充盈时膀胱腹膜反折线可上移至耻骨联合上方，此时，可在耻骨联合上方施行穿刺术，不会伤及腹膜和污染腹膜腔。因此正确答案为E。

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