正确答案:

基底膜层

B

题目：肾小球毛细血管滤过屏障中作用最重要的是

解析：血液内的物质流经血管球毛细血管时，必须通过滤过膜（滤过屏障），即肾小球毛细血管有孔的内皮、基底膜和肾小囊脏层的足细胞，才能到达肾小囊。其中，最重要的滤过屏障是基底膜。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，44岁。反复中上腹疼痛3年余，疼痛呈烧灼感，在餐后3～4h出现，进食后缓解，护士提供的饮食指导，不正确的是

多吃豆浆、牛奶等高蛋白食物

解析：嘱病人定时进餐，少量多餐。进餐时应细嚼慢咽，不宜过快、过饱，溃疡活动期病人每天可进餐5～6顿。同时以清淡、富有营养的饮食为主。因豆浆、牛奶含钙和蛋白较高，可刺激胃酸分泌，不宜多吃。

[单选题]患者，男，32岁，因急性一氧化碳中毒入院，神志浅昏迷，面色潮红，治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时，指导患者及家属应注意意识的变化，主要考虑是

中毒后迟发性脑病

解析：重度中毒病人抢救清醒后，经过约2～60天的“假愈期”，可出现迟发性脑病的症状，如精神意识障碍等去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变，去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍，如失语、失明或继发性癫痫.约占重度中毒的50%左右，多在急性中毒后1～2周内发生。

[单选题]患者，女，65岁，慢性病容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是

是否有肺部慢性疾病，如COPD

解析：自发性气胸常在肺或胸膜疾病基础上发生，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、尘肺、肺癌等。患者呈慢性病容，护士应着重询问是否有肺部的慢性疾病，如COPD。

[单选题]患者男，31岁。甲状腺癌手术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是

喉上神经内支损伤

解析：喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧返喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，导致窒息。喉上神经损伤：若外支损伤，引起声带松弛、声调降低。若内支损伤，病人在进食、尤其饮水时，易发生误咽和呛咳。故本题选C。解题关键：要区分喉上神经及喉返神经分布区域及功能。

[单选题]单独使用不会导致低血糖反应的药物是

二甲双胍

解析：二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道反应，有腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。罕见而严重的不良反应为乳酸性酸中毒。肝、肾功能不全者避免使用。双胍类药物单独应用极少引起低血糖，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险。磺脲类属于促胰岛素分泌药，第二代药物有格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等，用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。

[单选题]以下属于护士义务的是

参与公共卫生和疾病预防控制

解析：A、B、D、E均是护士的权利，只有C是护士的义务。（“护士的权利和义务”详见《护士条例》。

[单选题]营养不良患儿皮下脂肪消瘦的最后部位是

面部

解析：腹部、躯干、臀部、四肢、面部，故选B答案。

[单选题]患者，男性，60岁。因患鼻咽癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是

保持皮肤干燥，清洁

解析：1）穿纯棉、柔软、宽松的衣服，减少对皮肤的摩擦。2)外出时尽量避免太阳直射放射区皮肤，如果是头颈部，可以戴帽子和围巾。3)洗澡时不要用力搓皮肤，不要用肥皂、酒精等刺激性液体，可用软毛巾轻轻沾洗。4)放射区皮肤不可以贴胶布，不可用热水袋。5)干性皮肤反应可用无刺激性的维生素A、维生素D软膏或羊毛脂涂擦，或涂1%氢化可的松霜剂保护皮肤及止痒。干性脱皮不要用力撕脱。6)湿性皮肤反应应保持局部清洁、干燥，如有水泡时应涂硼酸软膏后用无菌敷料覆盖，待渗液吸收后再暴露。7)如局部发生感染，应停止放疗，抗感染治疗。

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