[单选题]患者，男，58岁，血压持续为150～155/95～100mmHg，该患者的血压为

正确答案 ：C

Ⅰ级高血压

解析：高血压分级：1级高血压SBP 140～159或DBP 90～99;2级高血压SBP 160～179或DBP 100～109;3级高血压SBP≥180或DBP≥110。

[单选题]某产妇，35岁。第2胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了

正确答案 ：E

羊水栓塞

解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。

[单选题]护士执业过程中要求定期进行健康体检，享有的护士权利是

正确答案 ：C

护理工作的职业卫生防护 

解析：护理工作的职业卫生防护：护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

[单选题]患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括

正确答案 ：A

心率120次/分

解析：a、意识状态可反映脑组织血循环情况；b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；c、脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。d、呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。尿量<30ml分，比重高，则提示血容量不足。如尿量<20ml/分时，比重低且恒定在1.010左右，尿中有管型，则提示有急性能衰竭。

[单选题]不会出现发绀的疾病是

正确答案 ：B

严重贫血

解析：苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配，相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少；另外，由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少，也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现，可能还与贫血的原发病有关。溶血性贫血，特别是血管外溶血性贫血，可引起皮肤、黏膜黄染。故此题选B答案。

[单选题]肾病综合征患者的饮食应为

正确答案 ：A

正常蛋白饮食1.0g/（kg·d）

解析：肾病综合征的病人因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮代谢废物产生过多，故应该给予正常蛋白饮食。正常蛋白饮食的标准是蛋白质0.8～1.0g/(kg·d)。

[单选题]化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是

正确答案 ：C

冲洗液为含抗生素的生理盐水

解析：关节腔灌洗适用于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点，分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高于床面60～70cm；引流瓶应低于患肢50cm，以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的生理盐水2000～3000ml，术后12～24小时内快速滴入，以后减慢至50～60滴/分，逐渐减量直至引流液澄清、细菌培养阴性为止。在停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔管停止引流。

[单选题]护士甲与护士乙同在一个病房工作，两人性格各异，乙觉得甲做事风风火火，不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理，拖拖拉拉，所以俩人经常会产生些矛盾，造成护际关系紧张的主要因素是

正确答案 ：E

心理因素

解析：护际关系是指护士与护士之间的关系，临床中由于职务、知识水平、工作经历等不同，可产生不同的心理状态，易导致矛盾发生。本题中两护士由于性格不同对彼此做事的态度、观点不认可导致矛盾的发生，是由于两人的心理因素引起，与护士的职位、年龄、学历、收入等因素无关，所以心理因素是导致本题中两护士矛盾产生的原因。（E对ABCD错）。

[单选题]肺癌患者的术前指导正确的是

正确答案 ：C

保持口腔清洁

解析：肺癌患者的术前指导为：停止抽烟；鼓励腹式呼吸及深呼吸；保持口腔清洁；将胸腔引流设备、目的及注意事项告知患者及家属以减轻患者及家属焦虑。

[单选题]降低颅内高压最有效而易行的方法是

正确答案 ：D

使用脱水剂或利尿剂

解析：脱水剂可使脑组织内的水分向血液循环转移，减轻脑水肿；利尿剂可抑制肾小管对钠离子和氯离子的再吸收而产生利尿脱水作用，二者合用可加强降压效果。

[单选题]某医院外科护士长张洋为本科学历，掌握丰富的医学护理基础知识和技术专长，护士们遇到专业上的问题都愿意请教张护士长，护士长都能给她们满意的解答，因此护士们都很信任护士长，愿意接受护士长的领导做好病房护理工作。张洋护士长对护士的这种影响力起作用的因素是

正确答案 ：C

知识因素

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