[单选题]湿热带下过多的主症不包括(   )
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 面部烘热,五心烦热,失眠多梦 
                                                                                                        
                    
                                     [多选题]可引起幽门梗阻的病因有(   )
                                                             正确答案 :ABCDE
                    
                      
                                                                                     幽门管良性溃疡 
                                                                                                                 十二指肠球部溃疡瘢痕形成 
                                                                                                                 幽门管癌 
                                                                                                                 胃窦癌 
                                                                                                                 胃黏膜脱垂 
                                                    
                    解析:在给出的答案中均是幽门梗阻的病因。 
                                     [多选题]下列哪些是骨关节炎的治疗方法
                                                             正确答案 :ABCDE
                    
                      
                                                                                     注意保护关节,避免过度负重活动或损伤 
                                                                                                                 非甾体抗炎镇痛药物 
                                                                                                                 关节内注射透明质酸钠 
                                                                                                                 人工关节置换术 
                                                                                                                 活血化瘀中草药内服以及外部热敷,熏洗,浸泡 
                                                    
                    解析:骨关节炎是一种退行性的疾病,软骨再生修复困难,多采用综合方法来达到阻断恶性循环,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病变发展进程的治疗目的。所列治疗措施都可采用,根据病情选择其中适当的方法。 
                                     [多选题]下列哪几种疾病腹腔穿刺时,可得血性液体
                                                             正确答案 :AC
                    
                      
                                                                                     肠系膜血管栓塞 
                                                                                                                                                                     输卵管妊娠 
                                                                                                                                                            
                    解析:肠系膜血管栓塞时,肠壁血液淤滞,充血、水肿,血浆渗至肠壁,肠壁呈出血性梗死。大量血性液体(包括晶体和胶体)渗出至肠腔和腹腔,故能穿刺到血性液体;宫外孕亦可有,本题答案选择AC。 
                                     [多选题]肝硬化门脉高压合并大出血,临床上有哪些主要特点
                                                             正确答案 :ABCDE
                    
                      
                                                                                     脾肿大,脾功能亢进 
                                                                                                                 食管胃底静脉破裂出血 
                                                                                                                 X线吞钡检查可见静脉曲张 
                                                                                                                 有些病人腹水难以消退 
                                                                                                                 严重者可出现肝昏迷 
                                                    
                    
                                     [多选题]通气/血流比值失调常见于
                                                             正确答案 :ABCDE
                    
                      
                                                                                     肺栓塞 
                                                                                                                 呼吸窘迫综合征 
                                                                                                                 肺水肿 
                                                                                                                 肺炎 
                                                                                                                 肺不张 
                                                    
                    
                                     [多选题]肝脏手术患者术后行营养支持,下列说法正确的是
                                                             正确答案 :ABCDE
                    
                      
                                                                                     术后12~24小时进食或行肠内营养 
                                                                                                                 以35~40kcal/(kg·d)补充能量 
                                                                                                                 以1.2~1.5g/(kg·d)补充蛋白 
                                                                                                                 肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方 
                                                                                                                 可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持 
                                                    
                    解析:术后12~24h进食或行肠内营养非蛋白能源根据病情需要给予146~188 kJ(35~45 kcal/kg.d),由25%葡萄糖和20%脂肪乳剂(SSPC)提供,糖脂能量比为2∶1,氮量0.30~0.40 g/(kg.d),选择7%Vamin(SSPC)氨基酸溶液和支链氨基酸溶液,并按糖∶胰岛素=8∶1加入正规胰岛素;适量给予微量元素Addamel,维生素(Soluvite和Vitaliid);水与电解质按出入平衡供给。所有成分配制成全营养混合液(TNA),持续12~14 h输完。输入途径为锁骨下静脉6例、颈内静脉5例和外周静脉4例。抗生素等其他药物另外选择周围静脉途径输入。隔日检测肝肾功能、电解质、血糖和血脂,根据检测结果调整电解质、补液量,并适量输入人体白蛋白和血浆;低血容量者予以全血。TPN时间最长9天,最短5天,平均6.5天,逐渐过渡到肠内营养(EN)。可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持 
                                     [多选题]急性弥漫性腹膜炎的病人,禁食和胃肠减压的目的是
                                                             正确答案 :BCE
                    
                      
                                                                                                                                         减轻腹胀 
                                                                                                                 改善胃壁血运 
                                                                                                                                                                     促进胃肠道蠕动恢复 
                                                    
                    解析:腹膜炎时,毒素的吸收主要是通过壁层和脏层腹膜进行的。代谢性酸中毒主要来自于组织乏氧产生的酸性中间代谢产物,而不是胃酸。 
                                     [多选题]低血钾症见于
                                                             正确答案 :ABCDE
                    
                      
                                                                                     周期性麻痹 
                                                                                                                 大量应用胰岛素 
                                                                                                                 肾上腺皮质功能亢进 
                                                                                                                 碱中毒 
                                                                                                                 胃肠功能紊乱者 
                                                    
                    
                                     [多选题]高渗性缺水的主要表现有
                                                             正确答案 :BCDE
                    
                      
                                                                                                                                         口渴,舌燥 
                                                                                                                 尿少,比重高 
                                                                                                                 血浓缩 
                                                                                                                 血钠升高 
                                                    
                    解析:高渗性缺水的主要表现:口渴,舌燥,尿少、比重高,血浓缩、血钠升高。 
                                     [多选题]胰腺的消化酶中,属于蛋白类的是
                                                             正确答案 :ABCE
                    
                      
                                                                                     胰蛋白酶 
                                                                                                                 胶原酶 
                                                                                                                 核糖核酸酶 
                                                                                                                                                                     弹性蛋白酶 
                                                    
                    解析:胰磷脂酶是脂肪类消化酶,其他的属于蛋白类消化酶,本题答案选择ABCE。 
                                     [多选题]肾癌的典型三联征包括
                                                             正确答案 :ABC
                    
                      
                                                                                     疼痛 
                                                                                                                 血尿 
                                                                                                                 肿物 
                                                                                                                                                            
                    解析:肾癌的典型临床三联征为血尿、疼痛、肿块,本题答案选择ABC。早期肾癌几乎没有任何明显症状,等出现血尿、腰部肿块和腰痛时,往往已是中晚期。 
                                     [多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是
                                                             正确答案 :ACDE
                    
                      
                                                                                     双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法 
                                                                                                                                                                     手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血 
                                                                                                                 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症 
                                                                                                                 保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切 
                                                    
                    解析:甲状腺大部切除术一般需要用气管内插管麻醉,切除体积一般是70-90%,多保留上极或者峡部,答案B描述错误,本题答案选择ACDE。 
                                     [多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有(   )
                                                             正确答案 :ACDE
                    
                      
                                                                                     消痰化饮 
                                                                                                                                                                     行气消瘀 
                                                                                                                 消食导滞 
                                                                                                                 消坚化积 
                                                    
                    
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