[单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

正确答案 ：C

ESWL(体外震波碎石)

解析：大多数上尿路结石均适合。

[单选题]多发伤是指

正确答案 ：B

在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命

[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

正确答案 ：E

第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

解析：（1）第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨的保护，较少发生骨折； （2）第4～7肋骨较长且固定，最易折断； （3）第8～10肋骨虽然较长，但前端与胸骨连成肋弓，弹性较大，不易折断； （4）第11、12肋骨前端游离不固定，因此也不易折断。

[单选题]闭合性骨盆骨折可引起

正确答案 ：D

出血性休克

解析：因为骨盆各骨主要为松质骨，血液供应丰富，骨折后可引起广泛出血，患者常有出血性休克。

[单选题]胆囊结石最常见的并发症是

正确答案 ：E

急性化脓性胆囊炎

[单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，不正确的是

正确答案 ：D

Murphy征阴性

[单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型

正确答案 ：B

低血钙

解析：当急性胰腺炎出现低血钙时应考虑出血坏死型。

[单选题]骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是

正确答案 ：C

坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及

解析：坐骨神经从梨状肌孔穿出，可因坐骨支骨折而损伤，耻骨支骨折可伤及闭孔神经或股神经，故C错误，其他所述均正确。

[单选题]胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的

正确答案 ：E

有副胰管存在

解析：胆囊结石引起急性胰腺炎即胆石性胰腺炎系指胆道结石嵌顿于Vater壶腹引起的急性胰腺炎症。胆石大小与胆囊管直径是决定胆石性胰腺炎发生与否的重要因素，共同通道较长者更易发生出口梗阻，也是胆石性胰腺炎发病的因素之一。

[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

正确答案 ：C

B超和腹部CT

[单选题]甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后，出现呼吸困难最常见的原因是

正确答案 ：E

血肿压迫或喉头水肿

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

正确答案 ：E

患者所在单位的因素

解析：影响医患关系的主要因素 1.社会因素 2.医务人员因素 3.患者因素 4.管理因素

[单选题]下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是

正确答案 ：A

青春期甲状腺肿

[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是

正确答案 ：B

多根多处肋骨骨折

解析：临床表现及诊断 （1）骨折部位疼痛 （2）呼吸困难 （3）体检发现局部肿胀、压痛 （4）可有骨擦音、骨擦感 （5）多根多处肋骨骨折可有反常呼吸运动

[单选题]食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑( )

正确答案 ：D

乳糜胸

[单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

正确答案 ：B

循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

解析：这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians，ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine，SCCM)建议放弃这一名称。

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