[单选题]患者，男性，47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是

正确答案 ：B

脾

解析：左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状，首先考虑脾破裂出血。

[单选题]新生儿，15天。拒乳，发热4天，皮肤黄染退而复现2天。精神委靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。护士应为患儿首先采取的护理措施是

正确答案 ：A

清除脐部感染灶

解析：新生儿脐炎护理：新生儿脐部有粘液或脓性分泌物，带有恶臭味，脐窝周围皮肤发红时，称之为脐炎。由于脐炎可引起腹壁蜂窝组织炎、腹膜炎、败血症、肝脓肿等严重疾病，所以，预防脐部发炎显得更为重要。如已经发炎时，应及时用双氧水清洗脐部，再用75%酒精消毒处理（也可使用“聚乙烯醇醚络碘溶液”进行脐部的处理，避免酒精带来的皮肤刺激），并给予适当的抗生素治疗，。如经过家庭处理后仍无好转；且病儿出现精神萎靡、拒奶、发烧等情况时，应立即住院检查、治疗。故新生儿脐炎时首要的护理措施为清除脐部感染灶。

[单选题]67岁慢性便秘患者来院咨询，护士提出下列改善便秘的处理措施，其中错误的是( )

正确答案 ：B

坚持长期服用缓泻剂

解析：长期使用缓泻剂易导致药物依赖，营养不良，水、电解质紊乱，各种胃肠道反应，如腹部痉挛、腹痛、腹泻、肠鸣等。

[单选题]患儿，3个月。近2日发生腹泻，大便每日5～6次，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择

正确答案 ：D

少量多次喂服ORS液

解析：ORS液是一种口服补盐溶液，适用婴幼儿于腹泻引起的脱水。

[单选题]患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥

正确答案 ：B

取下义齿，定时漱口

解析：某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁为昏迷状态，昏迷病人严禁漱口，以免误吸。故答案为B。解题关键：昏迷病人口腔护理时严禁漱口。

[单选题]对强迫症患者的护理，错误的是

正确答案 ：B

减少患者的工娱文体活动

解析：在患者了解、接受症状和相互信任的基础上，让其共同参与护理计划的制订，能够使患者感到被关注、被信任和支持，会减少焦虑情绪和无助感。在患者自愿的前提下，当患者出现强迫症状之前向护士报告，护士可帮助患者分析此时的心态和不良感受，而后转移其注意力，引导其参与使其愉悦的活动。教导患者调适心态，自我控制训练和放松方法，用合理的行为模式代替原有不良的行为模式，减少强迫症状和焦虑情绪。

[单选题]某女士，50岁。20年前生育一女后采用宫内节育器避孕，现月经稀少1年，周期由原来的28天变为21天，自觉已进入更年期，护士告知其可取环时间是

正确答案 ：D

绝经1年后

解析：宫内节育器取出术适应证：①因不良反应治疗无效或出现并发症者；②带器妊娠者；③改用其他避孕措施或绝育者；④计划再生育者；⑤放置期限已满需更换者；⑥绝经1年者。 取器时间：①月经干净后3～7天为宜；②阴道出血多者随时取出；③带器妊娠者于人工流产时取出。

[单选题]患者，女性，60岁。宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？！”出现这种心理反应，提示患者处于

正确答案 ：C

愤怒期

解析：愤怒期：当否认无法持续，病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我?”的心理反应，病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发怈愤怒。

[单选题]某患者妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是

正确答案 ：D

血糖

解析：妊娠合并糖尿病的孕妇，新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，所以应重点监测血糖。

[单选题]论治的主要依据是

正确答案 ：E

辨证的结果

解析：论治又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。

[单选题]高渗性脱水的病理特点是

正确答案 ：B

体液以失水为主

解析：高渗性脱水，失水多于失钠，血清钠大于150mmol/L，细胞外液渗透压增高。

[单选题]患者男，3岁，因化脓性脑膜炎入院，抗菌治疗首选的是

正确答案 ：A

青霉素

解析：早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理。抗生素治疗应及早选用敏感的、可通过血-脑屏障的抗生素如青霉素、氨苄西林等，不少于2～3周或至临床症状消失、脑脊液复查结果正常后停药。病原菌未明时主张选用头孢类抗生素，头孢三嗪(一日100mg/kg)或头孢噻肟(一日200mg/kg)。

[单选题]患者，女，69岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，以下操作不正确的是

正确答案 ：E

用掌心紧贴皮肤

解析：背部按摩是以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤，作环形按摩。

[单选题]用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

正确答案 ：B

2%戊二醛

[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是

正确答案 ：C

孕32～34周

解析：1.妊娠32～34周2.分娩期3.产后1～3天内。故此题选C答案。

[单选题]患者男，50岁。失眠症数年。关于其治疗与护理措施正确的是

正确答案 ：E

不必要的操作等患者醒后再操作

解析：治疗失眠，不能单纯依靠安眠药，而要医患共同努力，密切配合。主要包括消除病因、正确理解失眠、坚持执行治疗计划：①认知疗法：该方法主要是提高患者对睡眠的正确认识及减少睡眠前焦虑而达到治疗的目的。②行为治疗：这是一系列帮助患者建立有规律的睡眠节律、克服睡前焦虑的行为调整方法。③药物治疗：无论选择哪种药物，都要注意短期使用，以免形成药物依赖。④患者入睡后应避免打扰，不必要的操作等患者醒后再操作，有助于帮助患者建立规律的睡眠节律。故选E。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/o4l9yl.html