正确答案: 卧床休息,加强营养支持为主,辅以保肝、降酶药物治疗
C
题目:患者男,30岁,乏力、上腹不适4天,尿黄、大便色浅2天入院。生化:ALT 2642U/L,AST 2162U/L,GGT 103U/L,ALP 149U/L,TBIL 411.1μmol/L,DBIL 277.4μmol/L。腹部B超:胆囊炎性病变。既往体健,否认肝炎病史及其密切接触史,无手术、外伤史,无血制品输注史。近2月饮食睡眠不规律。饮酒10年,相当于乙醇20g/d。体检:皮肤、黏膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣及皮下出血点,双肺呼吸音清,心率81次/分,腹软,无压痛及反跳痛。Murphy征阴性,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]国内急性胰腺炎的常见病因
胆道疾病
[多选题]有关原发性肝癌,下列说法正确的是
可引起腹腔大出血
以肝细胞型最多见
常合并肝硬化
肝内血行转移发生最早
解析:1.患者原有肝硬化症状,但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象;或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等,而肝脏的肿大则不明显。故AB正确。2. 肝硬化与肝癌之间有密切关系。据统计,一般需经7年左右肝硬化可发展为肝癌。其中以坏死后性肝硬化为最多,肝炎后肝硬化次之。D正确。3.在原发性肝癌的转移途经中,肝内血行转移发生最早,也最常见,E正确。
[单选题]下列哪项不属于门脉高压表现
肝大
[单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1-3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是
慢性胰腺炎
解析:功能性消化不良是指具有上腹痛。
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