正确答案: 十二指肠球部溃疡合并出血
A
题目：患者男性，29岁，反复上腹痛2年，加重伴黑便3天
解析：2.通过问诊可明确，患者反复上腹痛具有季节性，且有空腹痛、夜间痛的规律，进食或服用胃药后缓解。此次症状反复有明确诱因，腹痛同时伴有黑便，首先考虑为十二指肠球部溃疡合并出血。鉴别诊断方面需要除外急性胃黏膜病变、胃癌、胆道出血、肠梗阻、炎症性肠病及过敏性紫癜等疾病。因患者为年轻患者，无慢性消耗症状，胃癌的可能性不大；病程中无发热、黄疸，基本可除外胆道出血。
延伸阅读的答案和解析：
介于渗出液与漏出液之间
回盲部病变引起的牵涉痛
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