正确答案: 冷开水中
C
题目:患者男,60岁。有活动义齿,护士为其做口腔护理时,应将义齿取下放在
解析:取下的活动性义齿应清洗干净;然后浸泡于冷开水中。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]主动脉瓣关闭不全可致
水冲脉
解析:主动脉瓣关闭不全,导致主动脉在舒张期反流,使主动脉舒张压减低、脉压差增大,可产生周围血管征、水冲脉、大动脉枪击音。重度主动脉瓣关闭不全在发生心力衰竭之前水冲脉就很明显,只要用手握住患者的前臂或小腿即有明显的脉搏冲击感。
[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要病因为
自身免疫
解析:特发性血小板减少性紫癜又称特发性自体免疫性血小板减少性紫癜,主要由于自身抗体与血小板结合,引起血小板生存期缩短所致,同时也影响巨核细胞成熟,使血小板生成减少,故选B。解题关键:理解血小板减少性紫癜的主要原因:患者体内有病理性免疫所产生的抗血小板抗体,属自身免疫性疾病。
[单选题]下述哪项不属于胎儿附属物
子宫肌壁
[单选题]患者男,61岁。因肝癌晚期入院治疗,入院后患者出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,为了保证患者的安全,下列措施中正确的是
加床档,用约束带约束患者
解析:肝性脑病患者出现精神症状,行为错乱、狂躁,可能出现自伤或伤害他人的行为,因此,需加床档、用约束带约束患者以保证安全。故选B。A项措施适于癫痫患者的保护。C项适用于狂犬病患者的护理,减少对于患者的刺激。D、E对于肝性脑病的患者应利用电视、收音机、报纸、探视者等提供环境刺激训练患者的定向力。故只有B项正确。解题关键:对于肝性脑病的患者尽量安排专人护理,训练患者的定向力,利用电视、收音机、报纸、探视者等提供环境刺激。对烦躁患者应注意保护,可加床栏,必要时使用约束带。
[单选题]患者男,62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是
两人分别测脉率和心率,但应同时起止
解析:房颤患者在同一时间内,脉率小于心率,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则即脉搏短绌。测量心率及脉率时必须在同一时间内,一人测心率,一人测脉率。故选C。
[单选题]在儿科住院的护理常规中,一般新入院患儿3日内测体温、脉搏、呼吸的次数应为
每日3次
解析:新入院的患者应进行生命体征的评估,新入院患儿每日进行3次(C对)。
[单选题]患者女,25岁。右小腿有250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是
5%氯化钠溶液
解析:创面水肿严重时,应用3~5%的高渗盐水,起到消肿的作用;健康肉芽组织外敷等渗盐水;伤面脓液量多而稀薄可用0.02%呋喃西林溶液纱布湿敷。
[单选题]患者,女性,54岁。近几日持续出现胸前区疼痛,就诊过程中患者突然发生意识模糊,面色苍白,血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是
大动脉搏动
解析:心肺复苏的有效指标是大动脉可扪及搏动。
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