正确答案:

急性缺血性卒中，无昏迷 发病6小时内 年龄在18岁以上 CT排除出血 知情同意 无溶栓的禁忌证

ACDEGH

题目： 病历摘要：患者，男，56岁，当日吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短促。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo征(+)，右侧Babinski征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kenig征（-）。

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[单选题]四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑

过敏性紫癜

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长期服药，至少2年

首先考虑单药治疗

注意药物副作用

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锥体束受损

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DA含量减少

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头痛时或头痛后出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹

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145mmol/L

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患者表现为向病灶对侧的凝视障碍，及病灶侧眼球也不能内收

解析：一个半综合征，又称脑桥麻痹性外斜视，若一侧桥脑侧视中枢（外展旁核）及双侧内侧纵束同时受到破坏，则出现同侧凝视麻痹（一个），对侧核间性眼肌麻痹（半个），即两眼向病灶侧注视时，同侧眼球不能外展，对侧眼球不能内收，向病灶对侧注视时，对侧眼球能外展，病灶侧眼球不能内收，两眼内聚运动仍正常。C选项应是“同侧凝视障碍”，故C错误

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脑实质损害

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