正确答案: 症状完全消失1周,咽拭子培养3次阴性后
E
题目:猩红热病人应隔离到
解析:猩红热患者应呼吸道隔离治疗,隔离患者至咽拭子培养连续3次阴性、无并发症才解除隔离,一般为7天。因此本题答案为E。解题关键:对于猩红热病例患者,须居家隔离治疗,隔离期为7天。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是
血清淀粉酶
解析:急性胰腺炎的辅助检查:
(1)血象:血白细胞计数升高,中性粒细胞明显增高。
(2)胰酶测定:①血清、尿淀粉酶:最常用。常明显升高,但病情的严重性与淀粉酶升高的程度并不一定平行相关。血清淀粉酶一般于起病6~12h开始升高,12~24h达到高峰,3~5日恢复正常;尿淀粉酶在发病12~24h后开始升高,48h达到高峰,1~2周恢复正常。血清淀粉酶大于5000U/L(正常值400~1800U/L,Somogyi法)或尿淀粉酶超过3000U/L(正常值800~3000U/L,Somogyi法),即提示本病。尿淀粉酶数值受尿量影响较大。②血清脂肪酶:常在病后24~72h开始升高(正常值23~300U/L),持续7~10日,对病后就诊较晚者有诊断价值,且特异性较高。
(3)C反应蛋白(CRP):是组织损伤和炎症的非特异性标志物,在胰腺坏死时明显升高,有助于监测急性胰腺炎的严重性。
(4)其他生化检查:严重病例如出血坏死型可出现低钙血症及血糖升高。
(5)影像学检查:①B超:为首选影像学检查方法。还可观察胆囊、胆道情况及有无胰腺脓肿及假性囊肿等。②腹部增强CT:是诊断胰腺坏死的最佳方法。③腹部X线平片:可见“哨兵襻”和“结肠切割征”,为胰腺炎的间接征象,并可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻的征象。
(6)腹腔穿刺检查:穿刺液外观呈血性混浊,可见脂肪小滴,并发感染时呈脓性。穿刺液淀粉酶测定值升高,若明显高于血清淀粉酶水平,表示胰腺炎病情严重。
[单选题]患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是
降温
解析:发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是物理降温。
[单选题]对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是
增加循环血量,改善微循环
解析:因为病人急性失血后血液浓缩,血较粘稠,静脉输液治疗能够有效地增加循环血量,改善微循环的缺血、缺氧状态。故答案为D。
[单选题]社会保健服务的重点人群是
妇女、儿童、老人
解析:妇女、儿童、老人是弱势群体,是我国社会保障服务的重点人群,急重症患者是住院患者的重点保护对象,A、C、D、E均不符合,只有答案B是正确的。解题关键:社区保健服务是指向社区各类人群提供不同年龄阶段的身心保健服务,其重点人群为:妇女,儿童和老人,他们需要更多的关心和关爱。
[单选题]服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是
碱化尿液
[单选题]患者,女性,38岁。外阴瘙痒,灼痛,白带呈豆渣样,医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。护士指导患者时告知与此病病因无关的是
长期使用避孕套避孕
解析:外阴阴道假丝酵母菌病是白假丝酵母菌引起的阴道炎,白假丝酵母菌是一种寄生于阴道、口腔、肠道的条件致病菌。当机体抵抗力下降,阴道内糖原增加,阴道pH值下降或性激素水平增高时,均可引起该菌的生长繁殖。常见于妊娠、糖尿病病人及大量接受雌激素或大量应用免疫抑制剂、长期应用抗生素治疗者。长期使用避孕套避孕不会引起外阴阴道假丝酵母菌病。故答案选择D。
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