[单选题]患者男，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意

正确答案 ：C

进行膀胱冲洗

解析：在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀故应进行膀胱冲洗。

[单选题]患者，男性，20岁。伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是

正确答案 ：B

芹菜

解析：少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。

[单选题]患者，男性，40岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是

正确答案 ：D

立即通知医生

解析：在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是立即停止抽液，并通知医生，进行有效处理。故答案为D。

[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是

正确答案 ：E

胃管引流液

解析：胃癌手术后24小时内可有少量暗红色或咖啡色液体从胃管引出，一般不超过300ml，以后胃液逐渐转清。若术后短期内从胃管引流出大量鲜红色血液，持续不止，应警惕有术后出血，需及时报告医师处理。

[单选题]患儿，11岁，放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮，则入院卫生处置的重点是

正确答案 ：E

用百部酊灭虱、灭虮

解析：灭头虱、虮法：剪短头发，蘸百部酊分层擦拭10分钟，戴帽包裹24小时；脱落头发用纸包裹焚烧；患者的衣物灭菌处理。

[单选题]患者，男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B 超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是

正确答案 ：E

病毒性肝炎

解析：该患者乙肝两对半阳性提示有乙肝病毒感染史，病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因。病史中无饮酒、循环障碍、营养失调的证据，而药物方面阿司匹林是非甾体类抗炎药，主要对胃肠黏膜有损害作用，与肝硬化关系不大。故考虑该患者肝硬化的主要病因是病毒性肝炎。故答案为E。

[单选题]患者，女性，52岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包括

正确答案 ：D

穿衣时，先健侧再患侧

解析：为肢体损伤的患者穿、脱衣服的顺序为：脱衣时，先健侧，后患侧；穿衣时先患侧，后健侧。

[单选题]初产妇，足月临产入院，检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是

正确答案 ：E

给予温肥皂水灌肠

[单选题]老年人的晶态智力一般不随年龄的增长而减退。晶态智力是指

正确答案 ：A

理解能力

解析：晶态智力又称“晶体智力”，是与“液态智力”相对应的概念，指后天学会的技能、语言文字能力、判断力、联想力、抽象逻辑思维及知识经验等认知能力。

[单选题]诊断心律失常最有效的检查方法是

正确答案 ：A

心电图

解析：心电向量图一般说来，除心律失常外，它对各种心电异常的诊断，敏感性优于心电图，二者联合应用。可以互补长短、获得完整的心电资料，提高对心电异常的诊断率。心尖搏动图是在心尖部位记录心尖搏动而引起的低频振动的曲线图形。心尖搏动图与心电图，心音图同步记录分析，可以评判心脏的收缩功能和舒张功能，是临床上有实用价值的无创性心功能检查技术。超声心动图是应用超声波回声探查心脏和大血管以获取有关信息的一组无创性检查方法（属于辅助检查）。心脏磁共振适用于1.心脏肿瘤。2.先天性心脏病。3.心肌病。4.冠心病。5.瓣膜病。

[单选题]患儿，4岁。因麻疹入院治疗。应将其安置在

正确答案 ：C

隔离病房

解析：麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，有高度的传染性。所以将患者安排到隔离病房是最好的。因此选项C是正确的。安排到其他病房容易传染同种疾病。

[单选题]患者，男性，25岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是

正确答案 ：B

继续吸氧、输液，做好导管固定

解析：患者病情危重，在转运过程中各种治疗护理措施不可中断。

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