[单选题]以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外

正确答案 ：D

心室率一般不超过120次／分

解析：预激综合征合并心房颤动的心电图特征为：①P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波；②心室律绝对不规则，心室率常常超过180次／分，有时达240次／分以上，心室率极快时甚至可以恶化为心室颤动；③心房激动经旁路和房室结同时下传至心室，形成不同程度的室性融合波，使QRS波群形态多样，心室率愈快，QRS波群愈宽大，心室率慢时，QRS波群变窄；④宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似。

[单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

正确答案 ：D

如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

解析：一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0．20s(老年人PR间期>0．22s)，或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而PR间期延长超过0．04s，可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群，其阻滞部位多位于房室结或希氏束，但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞，亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。

[单选题]关于Brugada波形成机制的阐述，错误的是

正确答案 ：E

动作电位2相内向钠电流增加

解析：Brugada综合征特征性心电图改变为右胸前导联的J点和ST段抬高，其发生机制为：SCN5A基因突变或错位导致心室复极早期内向钠电流减少和瞬时外向钾电流增加，引起心室外膜与内膜动作电位复极早期的电位差明显变大，形成心电图上特征性的ST段下斜型抬高，即Brugada波。

[单选题]关于窦性心动过缓的描述，不正确的是

正确答案 ：D

P波常见切迹

[多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为

正确答案 ：ABCDE

颅内病变

心动过缓

奎尼丁所致

先天性

电解质紊乱

[单选题]SSI起搏器

正确答案 ：E

根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

解析：SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器，根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。

[单选题]下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征

正确答案 ：B

右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换

[单选题]房颤电转复不适用于

正确答案 ：E

洋地黄中毒引起的房颤

[单选题]患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是

正确答案 ：C

动态心电图

[单选题]关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述，正确的是

正确答案 ：A

心肌细胞兴奋性高于正常

解析：当心肌细胞复极到超常期（－80～－90mV）时，与阈电位水平的差距较小，引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低，因此心肌细胞兴奋性高于正常。

[单选题]窦房结恢复时间的正常值为

正确答案 ：A

≤1500ms

解析：窦房结恢复时间的正常值为≤1500ms;>1500ms提示窦房结功能低下；>2000ms提示窦房结功能障碍。

[单选题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外

正确答案 ：B

RR间距进行性缩短

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象，如：心室漏搏前的PR间期可意外地延长，或出现连续两次心室漏搏，或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导，使交界区产生新的不应期，随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长，遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短，至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。

[单选题]与肺源性心脏病不符的X线征象是

正确答案 ：C

左心室增大

解析：肺源性心脏病时左心室大小一般正常，肺源性心脏病晚期时才增大。

[单选题]有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的

正确答案 ：B

阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒

[单选题]关于两点半综合征的论述，不正确的是

正确答案 ：D

运动试验不能使T波恢复

解析：两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。

[单选题]右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是

正确答案 ：D

Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

解析：Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联，高度提示右冠状动脉闭塞。

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