[单选题]以下哪项提示急性胰腺炎预后不良 ( )

正确答案 ：D

低钙血症

[单选题]女性，38岁。间歇性上腹痛4年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为

正确答案 ：A

消化性溃疡并幽门梗阻

解析：消化性溃疡并发幽门梗阻后，上腹痛失去节律性，餐后加重，有时为绞痛或饱胀不适，嗳气、反酸、呕吐最为突出，多于晚餐后明显，吐物量大，有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛缓解。体征有上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。故本题选A。

[多选题]增加酒精性肝病发生的危险因素有

正确答案 ：ABCDE

营养因素

性别

遗传易感因素

乙型或丙型肝炎病毒感染

饮酒量及饮酒时间

解析：1.酒精之外的因素可能参与了肝病的发生，比如性别（女性）、吸烟、营养因素、肥胖和慢性丙型肝炎病毒感染等均与ALD风险增加相关。2，持续或过量饮酒会导致严重的ALD,3.遗传因素对酒精代谢的差异有实质性的影响。

[单选题]急性胰腺炎产生休克的主要原因是

正确答案 ：A

低血容量休克

[单选题]原发性肝癌的病理学大体形态分型中，最常见的是

正确答案 ：C

块状(巨块)型

解析：原发性肝癌的病理学大体形态分型可分为块状(巨块)型、结节型、弥漫型、小癌型。其中块状(巨块)型最常见。

[单选题]伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用

正确答案 ：C

生胃酮

[单选题]OGTT参考值不正确的是

正确答案 ：C

2小时血糖>7.8mmol/L

[单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是

正确答案 ：C

带网气囊检查

[单选题]急性水肿型胰腺炎的临床表现，哪项是错误的

正确答案 ：E

少数患者脐部或两侧腹部呈青紫色

解析：出血坏死性胰腺炎因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下，出现皮下脂肪坏死，脐部及腰部皮肤呈青紫色，急性水肿型胰腺炎因没有出血坏死不会出现。

[多选题]非酒精性脂肪性肝病进展的危险因素有

正确答案 ：BCD

中重度肥胖

糖尿病

高脂血症

解析：由于胰岛素抵抗、肥胖和糖尿病等危险因素可引起脂肪变性，导致脂肪肝；又由于自由基和内毒素等内源性危险因素引起的氧化应激，使脂肪肝发展成脂肪性肝炎，最后进展为肝硬化。由于这些危险因素的存在，不仅容易引发NAFLD/NASH，而且，在10年内还有100%-ll%的NAFLD/NASH进展为肝硬化。一旦发生肝硬化，10年内失代偿的发生率超过500，并且预后不良。故BCD正确。

[单选题]肥胖指超过标准体重

正确答案 ：A

20%

[单选题]男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是

正确答案 ：C

血AFP检查

[单选题]男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值

正确答案 ：A

肠上皮化生

解析：萎缩性胃炎常伴有肠化生。

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