正确答案: 细动脉玻璃样变性
E
题目:符合良性高血压血管病变的是
解析:细动脉硬化表现为细动脉玻璃样变,是良性高血压病的基本病变。
【避错】良性高血压痛也称缓进型高血压病,根据病变进程可将本病分为三期:功能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病变期。细动脉玻璃样变属于动脉系统病变期。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到
使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检查者
解析:本题考查的是知情同意原则:指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定,对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属(无家属者由监护人)在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误,医务人员有履行指导的责任。
[单选题]医学心理学研究任务不包括
研究个性的形成和发展
解析:1.医学心理学的研究对象 是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为,即影响健康的有关心理问题和行为问题。 2.医学心理学的研究任务 (1)研究心理、行为因素影响人体健康的机制。 (2)研究心理、行为因素在疾病发生及其全过程中的影响规律。 (3)研究通过调节个体的心理活动、矫正不良行为以调整生理功能,达到健身、预防疾病治疗疾病和促进疾病康复的作用。 (4)研究心理评估、心理咨询、心理治疗方法与改善医患关系的方法。
[单选题]患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者,给予哪种抗生素最为宜
羟氨苄青霉素
解析:实验室药敏试验和临床应验均表明,羟氨苄青霉素是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素,其余几种抗生素均不及之。
此题看似偏难,但是认真分析根除幽门螺杆菌的抗生素经常选用的就是阿莫西林、甲硝唑等,阿莫西林属于青霉素类,所以自然选择羟氨苄青霉素。实际上阿莫西林的成分就是羟氨苄青霉素,答案也就很容易得出。
[单选题]男婴,4天,生后因保温不当,第2日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是
38%
解析:硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%计算。
[单选题]50岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是
A+B+C
解析:颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动都是属于周围血管征的表现。导致周围血管征出现的最常见疾病为主动脉瓣关闭不全、此外动脉导管未闭、肥厚型梗阻性心肌病、严重贫血、甲亢、主动脉窦瘤破裂也可见周围血管征。故正确答案为E。
[单选题]结节性甲状腺肿胶质期
滤泡高度扩张,内含大量的胶质
解析:结节性甲状腺肿胶质期滤泡高度扩张,内含大量的胶质。
[单选题]无排卵性功能失调性子宫出血的特点是
基础体温单相,月经周期紊乱,经期长短不一
解析:无排卵性功能失调性子宫出血,简称“无排卵性功血”,其特点为:基础体温单相,子宫不规则出血。
【避错】子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤表现为经量增多、经期延长,但周期正常,基础体温双相。
[单选题]一名耕种水稻的农民,突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血以及淋巴结肿大,进而出现黄疸。该患者可能是哪种微生物感染
钩端螺旋体
解析:该病人主要是通过接触了污染有钩端螺旋体的疫水而感染。钩端螺旋体感染人,轻者似感冒,重者可有明显的肝、肾、中枢神经系统损害,出现黄痘、肺出血、DIC、休克,甚至死亡。2.霍乱弧菌感染主要表现为剧烈的呕吐,腹泻,失水。3.梅毒螺旋体感染典型损害为硬下疳,开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡。4.甲型肝炎病毒感染主要表现为食欲减退、恶心呕吐、乏力、肝大及肝功异常,常有发热。5.伯氏疏螺旋体感染临床表现主要为皮肤、心脏、神经和关节等多系统、多脏器损害。本题答案选择B。
[单选题]体格检查时,患处脓液稠厚,作细菌培养,其结果未出来,但可能细菌是
葡萄球菌
解析:微生物检验需要一定的时间,而药物的最佳疗效在感染的早期。为此常需要根据经验性用药,特别对一些急诊和危重患者。下列情况可供参考:①结合感染部位分析:临床医生应熟悉身体不同部位和其临近组织的常驻菌,例如皮肤、皮下组织的感染,常驻菌及革兰阳性球菌居多,如链球菌、葡萄球菌等;腹腔、会阴、大腿根部感染,常见肠道菌群,包括厌氧菌。②局部情况也可供参考:如链球菌感染,炎症反应较明显,炎症扩散块,易形成创周蜂窝织炎、淋巴管炎等;葡萄球菌感染,化脓性反应较明显;脓液稠厚,易有灶性破坏;绿脓杆菌感染,辅料易见绿染,与坏死组织共存是有霉腥味;厌氧菌感染时因蛋白分解、发酵,常有硫化氢、氨等特殊粪臭味,有些厌氧菌有产气作用而致出现表皮下气肿。③结合病情分析:病情急剧,较快发展为低温,低白细胞、低血压、休克者以革兰阴性杆菌感染居多。病情发展相对较缓,以高热为主、有转移性脓肿者,以金黄色葡萄球菌为多;病程迁延,持续发热,口腔黏膜出现霉斑对一般抗生素治疗反应差时,应考虑真菌感染。
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