正确答案:

炎症性肠梗阻 吻合口漏（瘘） 腹腔感染 粘连性肠梗阻 吻合口梗阻 水、电解质失衡

ABCDEF

题目：患者男性，57岁。因距离肛缘6cm直肠癌行腹腔镜辅助下Hartmman手术。手术后第6天，诉腹胀，伴有呕吐，呕吐物为胃液和胆汁，轻微腹痛，乙状结肠造口未排便排气。查体：腹部无压痛与反跳痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]腹股沟前壁由下列哪些组成

皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜

腹内斜肌

解析：整个前壁由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌构成，并形成腹股沟管浅环saperficial inguinal ring （又称皮下环）即出口。

[多选题]上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于

出血部位

出血速度

出血量

解析：上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于出血部位、出血速度和出血量，本题答案选择ABC。

[多选题]解剖学上将胆总管分以下几段

十二指肠上段

十二指肠后段

胰腺段

十二指肠壁内段

解析：胆总管由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成，向下与胰管相会合。全长约 7～ 9cm,直径 0 .6～ 0 .8cm分为四段：1、十二指肠上段 2、十二指肠后段 3、胰腺段 4、十二指肠壁内段 。本题答案选择ACDE。

[多选题]ICU收治病人范围

严重创伤

重大手术治疗后

手术中发生过生命危险的常规手术病人

外科疾病中伴有内科或任何一个脏器功能不全的病人

严重感染并发感染中毒性休克的病人

解析：ICU主要收治对象是：①严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者；②需要心肺复苏的患者；③脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者；④重症休克、败血症及中毒病人；⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后，又转回普通病房。在本题给出的答案中均是收治的范围。

[多选题]脾破裂手术处理方式有

破裂口缝合修补

脾切除

脾段切除

大网膜填塞

生物胶黏合止血

解析：脾破裂的处理原则以手术为主，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏，破裂手术处理方式有破裂口缝合修补、脾切除、脾段切除、大网膜填塞、生物胶黏合止血，本题答案选择ABCDE。

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

初期使用

[多选题]探查胆总管的指征包括

有梗阻性黄疸史者

术中发现胆管结石

术中扪及胆总管有蛔虫者

胆囊内多发泥砂样小结石者

术中发现胆总管扩张

解析：1、有梗阻性黄疸病史；2、典型胆绞痛伴畏寒、高热者；3、胆总管结石或扩张者；4、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤；5、术中见胆管直径大于1.5cm，管壁炎性增厚；6、术中胆总管穿刺抽出脓必胆汁，血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒；7、胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。本题答案选择ABCDE。

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