[单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

正确答案 ：D

安置临时人工心脏起搏器

解析：从病历资料分析，患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾患），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

[单选题]关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是

正确答案 ：D

RP′间期一定小于P′R间期

解析：快慢型房室结折返性心动过速时RP′间期可大于P′R间期，表现为长RP′类型的心动过速。

[单选题]心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是

正确答案 ：E

心房扑动（4∶1传导）

[单选题]关于心电图机走纸速度的论述，正确的是

正确答案 ：E

以上都对

解析：检测心电图机走纸速度的方法有两种，一种是定时测定法，另一种为干扰记录法。定时测定法是指在走纸状态下，同时按下秒表和1mV定标键，在走纸开动10秒后，再同时按下秒表和1mV定标键，测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度，其误差应小于±5%。

[单选题]下列有关起搏器的描述，不正确的是

正确答案 ：D

单极电极导线顶端电极为阳极

解析：单极电极导线顶端电极为阴极。

[单选题]在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是

正确答案 ：B

心房区

[单选题]关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是

正确答案 ：D

对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助

解析：12导联同步心电图对正确判断宽QRS波群心动过速是否存在房室分离，以及判断室性期前收缩的起源部位有很大帮助。

[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

正确答案 ：C

房室传导比例常为2：1～4：1

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞的房室传导比例常为6：5～3：2，部分可呈2:1下传；房室传导比例≥3:1时为高度房室传导阻滞。

[单选题]关于心底部解剖的描述，不正确的是

正确答案 ：B

心底朝向左后上方

解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

[单选题]目前临床上最常用的运动负荷试验为

正确答案 ：B

活动平板和踏车运动试验

[单选题]心肌梗死的"损伤型"心电图改变表现为

正确答案 ：C

ST段抬高

解析：病理性Q波是心肌坏死的心电图表现，ST段抬高是心肌损伤(心肌严重缺血)的心电图表现。

[单选题]窦性心律不齐的心电图表现为

正确答案 ：B

同一导联上窦性PP间距相差>0.12s

[单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为

正确答案 ：A

磁带记录器、固态记录器、闪存记录器

解析：动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上，而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中，记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

[单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是

正确答案 ：B

ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV，持续1分钟以上

[多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括

正确答案 ：ABCDE

压迫眼球法

Valsalva动作

诱导恶心

潜水反射法

颈动脉窦按摩

[单选题]窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑

正确答案 ：E

二度Ⅰ型窦房阻滞

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