[单选题]急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示

正确答案 ：C

左前降支近端闭塞

解析：右束支主要由左前降支第一穿隔支供血，急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞说明闭塞部位在左前降支第一穿隔支水平以上，属前降支近端血管病变。

[单选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是

正确答案 ：C

常有心脏结构异常

解析：儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常，该类心律失常具有3个典型的特征：①常因运动或情绪激动所诱发；②可表现为典型的双向性室性心动过速，而静息心电图常无明显异常；③心脏结构多为正常。

[单选题]某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是

正确答案 ：B

左腿电极未接

解析：记录到Ⅰ导联的心电图说明左、右手导联电极已接好，可以推测可能是左腿电极未接，导致其他肢体导联和胸导联记录不到波形。

[单选题]显示肺血减少X线征象的疾患是

正确答案 ：E

法洛四联症

解析：选项A、B、C、D可引起肺血增多。

[多选题]可引起心肌缺血的是

正确答案 ：ABCD

冠状动脉狭窄

冠状动脉痉挛

冠状动脉微血管病变

心肌桥

[单选题]测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次／分的颤动波，诊断为

正确答案 ：E

心室颤动

解析：心室颤动的心电图表现为：无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波，频率约为250～500次／分。

[单选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

正确答案 ：E

以上都是

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

[单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

正确答案 ：D

扑动波频率多为240～350次／分，大多能全部下传心室

解析：心房扑动时F波多呈2:1或4:1下传，极少呈1:1下传。

[单选题]患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

正确答案 ：B

有临床意义，多提示冠心病

[单选题]急性心肌梗死最典型的心电图改变是

正确答案 ：C

出现病理性Q波、ST段弓背向上拾高伴T波倒置

解析：急性心肌梗死时可以出现上述所有改变，但其最典型的心电图改变是出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置。

[单选题]关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是

正确答案 ：B

灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力

解析：心肌灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，则表示心肌无活力，是心肌组织完全梗死或瘢痕化的表现。

[单选题]关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是

正确答案 ：D

心脏后下透亮三角区消失

解析：心脏后下透亮三角区消失为左心室增大的X线征象。

[多选题]听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

正确答案 ：ACE

室性期前收缩三联律

二度Ⅰ型房室阻滞

三度房室阻滞

解析：室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落，听诊心律均不齐，三度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。

[单选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括

正确答案 ：D

B型预激

[多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是

正确答案 ：ABCE

存在房室分离，诊断为室性心动过速

aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速

aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速

QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速

解析：aVR导联主波负向时，如果前支有顿挫，可诊断为室性心动过速。

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